Kamervragen en antwoorden
Tekort aan medisch specialisten bij Defensie.
12-01-2001
1.Is Defensie in staat om met eigen personeel acht chirurgische teams
tegelijkertijd te formeren, zonder gebruik te maken van het door de
relatieziekenhuizen ter beschikking gestelde civiel medisch personeel
of wordt door u met 'eigen personeel' ook bedoeld dat is ondergebracht
in de onderscheiden relatieziekenhuizen?
5.Kunt u daarnaast aangeven hoeveel 'eigen' medisch specialisten
Defensie op dit moment buiten de relatieziekenhuizen voor uitzending
beschikbaar heeft, met vermelding van de maximale uitzendtermijn?
1,5.
Defensie is op dit moment in staat om met eigen personeel acht
chirurgische teams tegelijkertijd te formeren, zonder gebruik te maken
van het door de relatieziekenhuizen en de maatschappen ter beschikking
gestelde civiel medisch personeel. Dit eigen personeel (militair
personeel) is deels werkzaam in het Centraal Militair Hospitaal, deels
werkzaam in de relatieziekenhuizen. Het onderscheid tussen eigen
personeel en personeel afkomstig uit de relatieziekenhuizen zal in de
toekomst overigens vervagen.
2.Is het waar dat per relatieziekenhuis slechts één chirurgisch team
tegelijkertijd kan worden geleverd?
3.Kunt u per relatieziekenhuis aangeven hoeveel chirurgen,
anesthesiologen en operatiekamerassistenten chirurgie en
anesthesiologie aan Defensie boven de sterkte ter beschikking zijn
gesteld en op dit moment per periode van anderhalf jaar gedurende
maximaal drie maanden voor uitzending beschikbaar zijn?
4.Kunt u tevens per relatieziekenhuis aangeven hoeveel civiele medisch
specialisten zich op dit moment bereid hebben verklaard zich door
Defensie per anderhalf jaar voor een periode van maximaal één maand te
laten uitzenden?
2,3,4.
Na het tekenen van het contract met Defensie hebben de
relatieziekenhuizen en de maatschappen twee jaar de tijd om tot
volledige personele vulling van de chirurgische teams te komen. De
relatieziekenhuizen leveren elk drie chirurgische teams, waarvan één
voor de duur van drie maanden en twee voor de duur van elk één maand.
Van deze teams wordt er nooit meer dan één tegelijkertijd uitgezonden.
Onderstaand is een overzicht opgenomen van de relatieziekenhuizen, de
datum waarop het contract is getekend, en het moment waarop de
chirurgische teams uiterlijk beschikbaar zullen zijn.
Academisch Ziekenhuis Nijmegen
5 oktober 1999
oktober 2001
Academisch Ziekenhuis Maastricht
5 oktober 1999
oktober 2001
St. Franciscus Gasthuis Rotterdam
25 april 2000
april 2002
Medisch Centrum Haaglanden
25 april 2000
april 2002
Medisch Centrum Leeuwarden
25 april 2000
april 2002
Medisch Spectrum Twente
25 april 2000
april 2002
St. Elisabeth Ziekenhuis Tilburg
25 april 2000
april 2002
St Joseph Ziekenhuis Veldhoven
25 april 2000
april 2002
Rijnstate Ziekenhuis Arnhem
29 november 2000
november 2002
Een momentopname van het huidig aantal medisch specialistisch
personeel heeft slechts beperkte waarde en schetst mogelijk een
verkeerd beeld van de inspanningen die de ziekenhuizen en maatschappen
verrichten om tot vulling te komen. Het verdient daarom de voorkeur
een overzicht te geven van de totale aantallen chirurgen,
anesthesiologen, operatie-assistenten en anesthesiemedewerkers die op
dit moment beschikbaar zijn.
totaal benodigde maanden
totaal beschikbare maanden
vullingsgraad per 1-12-2000 (in %)
chirurg
72
47
62,7
anesthesioloog
72
39
52
operatie-assistent
144
65
43,3
anesthesiemedewerker
72
62
82,7
6.Is het volgens u, met het oog op de vereiste medisch-specialistische
zorg, op dit moment mogelijk het ambitieniveau van de Nederlands
krijgsmacht waar te maken? Zo neen, welke maatregelen bent u van plan
te nemen om hierin verandering aan te brengen?
6.Zoals nog onlangs gemeld (zie de antwoorden op de Kamervragen van de
leden Van Ardenne-Van der Hoeven en Van der Knaap, Aanhangsel van de
Handelingen nr. 290, vergaderjaar 2000-2001) ontbreekt het Defensie
binnen bepaalde categorieën hoogwaardig medisch specialismen aan
voldoende eigen personeel. Dit is de aanleiding geweest het project
met de relatieziekenhuizen te starten en internationale afspraken te
maken. Als thans het maximale Nederlandse ambitieniveau zou worden
gevraagd (vier operaties van bataljonsgrootte) en geen aanvullende
maatregelen kunnen worden genomen (zoals internationale samenwerking)
heeft Defensie op dit moment nog te weinig medisch specialistisch
personeel. Met de genomen maatregelen (met name de afgesloten en
binnenkort af te sluiten contracten) zal op termijn in voldoende
capaciteit kunnen worden voorzien.
7.Waarom toont Defensie zich tot op heden niet bereid om contracten af
te sluiten met individuele medisch specialisten en gespecialiseerde
verpleegkundigen, ook buiten de relatieziekenhuizen? Is in dit verband
gebruik gemaakt van de bestanden van de Sectie personele
activeringsvoorbereiding van de CDPO bij de Koninklijke Landmacht? Zo
neen, waarom niet?
7.Defensie streeft naar het inzetten van complete chirurgische teams.
De planning hiervan wordt bemoeilijkt door het afsluiten van
individuele contracten met medisch specialisten en gespecialiseerd
verpleegkundig personeel. Ook reservisten, behalve zij die werken bij
de relatieziekenhuizen, worden om dezelfde reden momenteel niet
ingezet.
8.Kunt u aangeven op welke wijze inmiddels de vrijwillige bijdrage van
medisch-specialistische reservisten aan vredesoperaties wordt
overwogen?
8.Overwogen wordt reservisten die aangeven deel te willen nemen aan
vredesoperaties en opgeleid zijn in een benodigd medisch specialisme
te gebruiken als aanvulling op de chirurgische teams van de
relatieziekenhuizen. Zo kunnen op incidentele basis problemen worden
opgelost.