Inhoudsopgave infectieziekten bulletin (nummer 5 van 2001)
In het Infectieziekten bulletin, nummer 5 (van 2001) komen de
volgende onderwerpen aan de orde:
+ Rubellaserostatus bij asielzoekerskinderen en -zwangeren
o Preventie van congenitaal rubella syndroom
In een eerste opvangcentrum voor asielzoekers kan in theorie gemakkelijk rubellavirus geïntroduceerd worden, kunnen rubella-negatieve zwangeren geïnfecteerd raken en kan bij hun kinderen congenitaal rubella syndroom ontstaan. De kans hierop kan bepaald worden door onderzoek te doen naar de rubellaserostatus bij asielzoekerkinderen en -zwangeren Aangeraden wordt de jonge kindergroep bij binnenkomst in het asielzoekerscentrum blind, dat wil zeggen zonder enig onderzoek vooraf, met BMR te vaccineren.
o Rubella-immuunstatus van allochtone zwangeren in Zaandam
De hoge beschermingsgraad onder de Nederlandse zwangeren pleit niet voor het formuleren van een algemeen screeningsbeleid voor alle zwangeren. Voor risicogroepen zoals allochtone zwangeren afkomstig uit landen met een lage beschermingsgraad, en ongevaccineerde autochtone vrouwen die in relatief besloten (religieuze) gemeenschappen leven, lijkt dit echter wel van belang. Outbreaks benadrukken de behoefte aan continue serologische surveillance om kwetsbare groepen op te sporen. De resultaten uit een dergelijke surveillance kunnen tevens een basis bieden voor een rationele onderbouwing van een selectieve prenatale screening. Aandacht dient gegeven te worden aan het opzetten van een procedure ter evaluatie van de kraambedvaccinatie.
o Het nieuwe LCI-protocol rubella
Onlangs is het nieuwe LCI-rubellaprotocol uitgebracht.
In dit artikel worden enkele controversiële onderwerpen
besproken die tijdens het opstellen van het protocol
voor discussie zorgden. Het betrof onder andere de
screening tijdens de zwangerschap, de mogelijkheid van
het weer optreden van congenitaal rubella syndroom (CRS)
onder groepen die om principiële redenen afzien van
vaccinatie en post-expositie profylaxe voor zwangeren,
en problemen in de laboratoriumdiagnostiek. Tot slot
worden de uiteenlopende eisen van de gebruikers in
relatie tot het algemene ontwerp van de protocollen
besproken.
Verder in dit nummer:
+ Ziekenhuiszorg voor aids/hiv-patiënten (1991-1999).
De Landelijk Medische Registratie van academische- en
algemene ziekenhuizen bevat informatie over ziekenhuiszorg
voor aids/hiv patiënten. In dit artikel wordt het aantal
klinische opnamen en het aantal dagopnamen in de periode van
1991 tot en met 1999 beschreven.
+ Lezers luiden de noodklok om malariasurveillance.
Onderrapportage en onvolledige meldingen zorgen voor
artefacten in de malariasurveillance in Nederland. Informatie
over de effecten van het malariaprofylaxe-beleid bij
Nederlandse reizigers wordt steeds moeilijker te verkrijgen
ten gevolge ontbrekende relevante gegevens bij meldingen. In
dit bericht worden mogelijke knelpunten geanalyseerd, gevolgd
door suggesties voor mogelijke verbetering van de
surveillance.
+ Deel 3 Soa in Nederland; Het vóórkomen van syfilis in
Nederland
In dit artikel wordt een samenvatting gegeven van hoofdstuk 3
uit het rapport soa en aids in Nederland. Deze samenvatting
is beperkt tot een kort overzicht van de epidemiologie van
syfilis in vergelijking met de internationale situatie.
+ EARSS-Jaarrapporten: Nederland en Europa. EARSS presenteert
ondernomen activiteiten en resultaten in de rapporten: EARSS:
European Antimicrobial Resistance Surveillance System: data
from the Netherlands (1999) en Annual Report EARSS 2000.
In het Nederlandse rapport worden de Nederlandse resultaten
van de EARSS-surveillance in 1999geanalyseerd, en in het
Annual Report EARSS 2000 wordt uitgebreid verslag gedaan van
de EARSS-activiteiten en data in 24 deelnemende landen in
2000.
+ Vinden outbreaks bij voorkeur plaats op vrijdagmiddag? (Do
all outbreaks really happen on a Friday afternoon?)
Infectieziektebestrijders beweren vaak dat incidenten zoals
outbreaks, bij voorkeur plaatsvinden op vrijdagmiddagen. Een
enquête naar voedselexplosies in Engeland en Wales gaf geen
steun aan deze bewering. Wellicht is hier sprake van geloof
in een mythe.
+ Column van Jim van Steenbergen (LCI), dit keer over de
risicokok.
+ Lezenswaardig.
+ Aankondigingen en mededelingen.
+ Tabellen met de resultaten van de infectieziektesurveillance.