Toename in Nederland van klierkanker van de maag-slokdarmovergang
In samenwerking met het Integraal Kankercentrum Zuid (Eindhoven) heeft
B.P.L. Wijnhoven onderzoek gedaan hoe vaak klierkanker van de
maag-slokdarmovergang voorkomt in Zuid-West Nederland. Uit deze
analyse bleek dat er een sterke stijging is van het aantal nieuwe
gevallen per jaar in deze regio, die representatief is voor heel
Nederland. De oorzaak van deze stijging is niet bekend. Irritatie van
de slokdarm en maag-slokdarmovergang door chronische terugvloed van
maagzuur is de bekendste risicofactor voor het ontwikkelen van een
dergelijk gezwel. Bas Wijnhoven promoveert op woensdag 6 juni 2000 aan
de Erasmus Universiteit Rotterdam op het proefschrift Epidemiologische
klinische en genetische aspecten van adenocarcinoom van de
gastro-oesophgeale overgang.
De toename van het aantal patiënten met een adenocarcinoom van de
gastro-oesophageale overgang is een zorgwekkende ontwikkeling. Temeer
omdat de prognose van patiënten met een een dergelijk gezwel uitermate
somber is. Van de patiënten die geopereerd werden aan een
adenocarcinoom van de gastro-oesophageale overgang in het Academisch
Ziekenhuis Rotterdam-Dijkzigt, bleek na 5 jaar slechts nog ca. 25% in
leven. Het merendeel van de patiënten was overleden aan uitzaaiingen
van de ziekte.
Om beter inzicht te verkrijgen in het biologisch gedrag van deze
gezwellen en om in de nabije toekomst succesvolle therapieën
(chemotherapie en/of bestraling) te kunnen ontwikkelen, is genetisch
onderzoek onmisbaar.
Dit proefschrift beschrijft de genetische veranderingen die optreden
bij het ontstaan en de progressie van het adenocarcinoom van de
gastro-oesophageale overgang. Het cel-cel adhesie complex
E-cadherine-catenine speelt een belangrijke rol. Dit eiwitcomplex
fungeert als een soort lijmstof, die cellen aan elkaar bindt. In
adenocarcinomen van de gastro-oesophageale overgang vinden we een
tekort aan deze lijmstof. De kankercellen kunnen gemakkelijk de lymfe-
en bloedbaan bereiken en zo aanleiding geven tot uitzaaiingen Dit is
illustratief voor het agressieve gedrag van deze gezwellen.
Het aantal nieuwe gevallen van het adenocarcinoom van de slokdarm en maag-slokdarmovergang neemt sterk toe in Nederland. De levensverwachting van patiënten met klierkanker van de slokdarm en maag-slokdarmovergang is somber. Verder genetisch onderzoek is noodzakelijk om de behandeling van deze patiënten te optimaliseren.
Promotores: prof.dr. H.W. Tilanus, Algemene heelkunde, in het
bijzonder de lever- en maagdarmchirurgie, en prof.dr. Th.H. van der
Kwast, Experimentele pathologie
Noot voor de pers
Promotie 6 juni 2001, 16.00 uur
Plaats: Hoboken, Collegezaal 7
Info: bij de promovendus, tel (015) 260 425;
e-mail baswijnhoven@hotmail.com