Vaccinatie tegen infecties met meningokokken groep C
10 augustus 2001
Geachte collega,
Hierbij de meest recente informatie m.b.t. de vaccinatie tegen
infecties met meningokokken groep C, naar aanleiding van de gevallen
in Klundert en Zevenbergen.
Indicatie voor vaccinatie in Zevenbergen en Klundert
In de woonkernen Zevenbergen en Klundert (gemeente Moerdijk) hebben
zich de afgelopen dagen 5 gevallen van meningokokkose voorgedaan, alle
veroorzaakt door een identieke stam van groep C-meningokokken. Zoals
al eerder bericht, heeft het OMT (Outbreak Management Team)
geadviseerd om alle 0-18 jarigen woonachtig in deze kernen (en de
kinderen uit naburige dorpen die scholen bezoeken in deze kernen) te
vaccineren. Omdat in de 2 kernen sprake is van een bewezen verhoogde
infectiedruk door meningokokken groep C wordt vaccinatie aangeboden
met als doelen: individuele bescherming en het voorkomen van verdere
verspreiding. Er zijn geen redenen om de scholen te sluiten of om
bijeenkomsten af te zeggen. In Zevenbergen en Klundert is dus sprake
van een lokale verheffing. Er zijn op dit moment geen redenen om van
een landelijke dreiging te spreken.
Soort vaccin
Voor de vaccinatie wordt gebruik gemaakt van een recent geregistreerd
conjugaatvaccin (polysaccharide van de meningokok gr. C gekoppeld aan
een eiwit), dat maandag voor de doelgroep beschikbaar zal zijn. Dit
vaccin is ook werkzaam bij kleine kinderen (onder 2 jaar) en leidt tot
immuungeheugen-vorming. Dit dus in tegenstelling tot het A+C vaccin of
quadrivalent vaccin (kapselpolysaccharide-vaccins, gebruikt bij de
reizigers) die bij kleine kinderen, vanwege hun onrijpe immuunsysteem,
niet werken. Conjugaat-vaccins lijken ook invloed te hebben op
dragerschap. Dit nieuwe vaccin is in Nederland sinds kort beschikbaar
en de prioriteit ligt bij de door het OMT vastgestelde doelgroepen
(kinderen van 0-18 in Zevenbergen en Klundert). Meer informatie over
het conjugaat-vaccin kunt u vinden in de bijlage.
Geen indicatie voor algemene vaccinatie
De Meningitis Stichting heeft via de media laten weten dat het vaccin
vanaf maandag 13 augustus via de huisartsen verkrijgbaar is. Het OMT
vindt echter nadrukkelijk dat op dit moment de indicatie voor
vaccinatie in de genoemde gebieden ligt en dat algemene vaccinatie
niet aan de orde is. De nu beschikbare hoeveelheid vaccin wordt
ingezet daar waar die het meest noodzakelijk is: in de gebieden waar
een verhoogde transmissie van deze stam plaatsvindt. Uiteraard wordt
er nagedacht over een algemene toepasbaarheid van het vaccin, daartoe
is ook door de Minister advies gevraagd aan de Gezondheidsraad.
Wanneer het advies zal worden uitgebracht is nog niet bekend.
Huisartsen worden dan ook geadviseerd zich terughoudend op te stellen
bij de vraag naar het vaccin.
Het is niet de bedoeling dat de GGD?s het conjugaat-vaccin bestellen
en aanbieden aan de bevolking. Dit standpunt wordt mede ondersteund
door GGD Nederland.
Samengevat
Indicatie voor vaccinatie uitsluitend in de door het OMT geadviseerde
gebieden en risicogroepen. Het beleid voor de eerder genoemde
gebieden, Klundert en Zevenbergen blijft onveranderd.
Met vriendelijke groeten
Anneke van den Hoek, waarnemend arts infectieziekten LCI
Het is van groot belang dat dit bericht bij de huisartsen bekend
wordt. Verzoek aan de GGD's om de huisartsen en kinderartsen in hun
werkgebied hiervan op de hoogte te stellen. Het LCI zal ook de LHV, de
LVE (Landelijke Vereninging Entadministraties) en de regionale
inspecties informeren. De landelijke pers wordt ingelicht door de
Directie Voorlichting en Communicatie van VWS.
Zie ook:
- Vaccinatie omschrijving RIVM (Pdf-formaat) Hulp bij downloaden
pdf-formaat
- Berichtgeving van het Ministerie van VWS