Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Het Kabinet heeft gekozen voor twee nieuwe behandelmethoden van
heroïneverslaving als erkende behandelingen, namelijk met hoge doses
methadon en met heroïne. Een derde behandeling, afkicken met het
geneesmiddel naltrexon zonder narcose, mag voorlopig op beperkte schaal
worden uitgevoerd totdat meer zekerheid bestaat over de duurzaamheid van
het effect. Het kabinet stelt tevens een Commissie Invoeringaspecten
Behandelingen Heroïneverslaafden in die in het najaar van 2002 advies moet
uitbrengen over hoe met name de heroïnebehandeling duurzaam landelijk
ingevoerd kan worden. Het kabinet wil de aanpak van de problematiek van
drugsverslaafden verbeteren. Dit staat in een brief die minister Borst van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport vandaag naar de Tweede Kamer heeft
gestuurd.
Borst heeft enkele jaren geleden opdracht gegeven voor onderzoek naar de
effecten van drie nieuwe behandelingswijzen. Het ging om drie
experimenten: afkicken onder narcose (1999), de behandeling met hoge doses
methadon (1996) en verstrekking van heroïne op medisch voorschrift
(1997).
Uit het eerste experiment blijkt dat bij verslaafde patiënten het afkicken
met behulp van een geneesmiddel onder narcose niet beter werkt dan
afkicken zonder narcose. De regering heeft besloten verder niet mee te
werken aan afkicken onder narcose. De behandelcentra kunnen doorgaan met
afkicken zonder narcose met behulp van een geneesmiddel. Eind 2003 zijn de
definitieve resultaten bekend en kan het volgende kabinet een besluit
nemen of de afkickmethode wordt toegevoegd aan het reguliere
behandelaanbod.
Uit het tweede experiment, de verhoging van de gemiddelde methadondoses,
blijkt dat een bepaalde groep problematisch verslaafden baat heeft bij een
hogere dosis methadon. De gezondheid wordt beter en het drugsgebruik neemt
af. Het kabinet vindt dat de verslavingszorg deze methode kan toevoegen
aan het bestaande behandelaanbod. De behandelend arts dient scherp te
letten op de ongewenste bijwerkingen bij de patiënt.
Het derde experiment heroïne op medisch voorschrift in combinatie met
methadon ziet het kabinet als laatste mogelijkheid om de situatie van
chronisch verslaafden te verbeteren. Uit het onderzoek blijkt dat de
gecombineerde behandeling veilig kan gebeuren en de lichamelijke en
geestelijke gezondheid en het sociaal functioneren van de verslaafden
aanzienlijk verbetert. Het kabinet vindt dat deze behandelingsmethode
toegankelijk moet zijn voor de verslaafden die aan de indicatie-criteria
voldoen.
Minister Borst zal de gemeenten die nu aan het onderzoek meedoen voorlopig
in staat stellen om op dezelfde schaal door te gaan met de behandeling van
de huidige en nieuwe patiënten die daarvoor geïndiceerd zijn tot het
moment waarop de behandeling landelijk ingevoerd kan worden.