SANOFI-SYNTHELABO
Irbesartan verlaagt de bloeddruk sterker dan Valsartan
Publicatie toont aan dat Irbesartan de bloeddruk van patiënten met
hoge bloeddruk sterker verlaagt dan Valsartan
Parijs - Uit de resultaten van een onlangs gepubliceerd onderzoek naar
Irbesartan (Avapro(r)/Aprovel/Karvea) een bloeddruk verlagend middel
uit de Angiotensine II receptorantagonist (AIIRA)-klasse, op de markt
gebracht door Bristol-Myers Squibb en Sanofi-Synthelabo blijkt dat
bij patiënten die werden behandeld met Irbesartan de bloeddruk sterker
daalde (het primaire eindpunt van de studie), dat hun bloeddruk beter
werd genormaliseerd en dat bovendien meer patiënten op de behandeling
reageerden (secundaire studie-eindpunten) vergeleken met patiënten die
Valsartan kregen toegediend, een ander veel voorgeschreven AIIRA.
Beide geneesmiddelen zijn onderzocht op hun aanbevolen begindoses. De
resultaten van het onderzoek, getiteld 'An Ambulatory Blood Pressure
Monitoring Study of the Comparative Antihypertensive Efficacy of Two
Angiotensin II Receptor Antagonists, Irbesartan and Valsartan' (Een
ambulante bloeddrukstudie van de relatieve doeltreffendheid van
antihypertensiva voor twee angiotensine II receptorantagonisten:
Irbesartan en Valsartan) zijn in het laatste nummer van Blood Pressure
Monitoring gepubliceerd.(1)
Het onderzoek had als doel de bloeddrukverlagende effecten te
evalueren van de normaal aanbevolen, aanvankelijke dosis Irbesartan en
deze effecten te vergelijken met Valsartan. In het onderzoek zijn 426
mannen en vrouwen meteen licht tot gemiddeld verhoogde bloeddruk op
willekeurige wijze in twee groepen onderverdeeld. De ene groep kreeg
gedurende acht weken dagelijks 150 mg Irbesartan toegediend, terwijl
de andere groep gedurende acht weken 80 mg Valsartan kreeg toegediend.
Bij patiënten die Irbesartan ontvingen, daalde de 24-uurs ambulante
diastolische bloeddruk met 6,73 mm/Hg tegenover 4,84 mm/Hg voor
Valsartan (p=0,035). Bovendien daalde hun ambulante systolische
bloeddruk met 11,62 mm/Hg voor Irbesartan tegenover 7,5 mm/Hg voor
Valsartan(p(0,01). Bij drie verschillende methoden van bloeddrukmeting
(ambulante bloeddrukcontrole, bloeddrukmeting op het werk en
bloeddrukmeting thuis) bleek dat een significant groter aantal
patiënten in de Irbesartan-groep de vooraf gestelde doelen voor
verlaging van de diastolische bloeddruk bereikte.
'Hoewel hoge bloeddruk een van de meest voorkomende en moeilijkste
condities is die op effectieve wijze kan worden gecontroleerd, blijkt
uit eerdere onderzoeken dat verlaging van de bloeddruk noodzakelijk is
om de patiënt tegen een verhoogd risico van cardiovasculaire ziekten
te beschermen', stelt Giuseppe Mancia, hoogleraar geneeskunde en
voorzitter van de Faculteit voor Geneeskunde, Preventie en Toegepaste
Biotechnologie van de universiteit Milano-Bicocca in het S.
Gerardo-ziekenhuis te Monza, Italië. 'Deze studie verschaft het
ondubbelzinnige bewijs dat Irbesartan bijzonder effectief is in de
angiotensine II receptorantagonist-klasse voor het verlagen van hoge
bloeddruk. Dit sterk geprononceerde, bloeddruk verlagende effect is
waarneembaar in onder voor de patiënt normale omstandigheden
geregistreerde bloeddrukwaarden, hetgeen de waarden zijn die het
meeste belang hebben voor de prognose en bescherming voor de
patiënt.'
Andere belangrijke resultaten zijn dat een aanzienlijk groter aantal
patiënten die Irbesartan ontvingen op de behandeling reageerde, in
vergelijking met de patiënten die Valsartan kregen (63,9 procent tegen
44,3 procent). Zowel Irbesartan als Valsartan brachten significante
verlagingen in de basislijn-bloeddruk teweeg. Over het algemeen
produceerde Irbesartan echter een significant langere en grotere
verlaging, volgens alle drie in de studie gebruikte methoden voor
bloeddrukmeting. In het onderzoek zijn Irbesartan en Valsartan niet
vergeleken met betrekking tot de maximaal aanbevolen doses (resp. 300
mg dagelijks en 320 mg dagelijks).
'Verschillende bevindingen wijzen erop dat als we de bloeddruk sterker
verlagen dan in het verleden, dit meer bescherming biedt aan patiënten
met een hoog risicoprofiel voor cardiovasculaire ziekten, en wellicht
ook aan mensen met hypertensie in het algemeen', meent professor
Mancia. 'Uit dit onderzoek blijkt dat we met Irbesartan zonder meer op
de goede weg zijn, zoals kan worden opgemaakt uit de gegevens die
consequent waren voor bloeddrukmetingen in drie verschillende
situaties: bij de dokter, thuis en gedurende de dag en nacht.'
Hypertensie of hoge bloeddruk levert ernstig gevaar op voor de
gezondheid, en meer dan 600 miljoen mensen over de hele wereld lijden
eraan. Ongecontroleerde hoge bloeddruk is een aanzienlijke
risicofactor voor hartaanvallen, beroertes, hartinsufficiëntie en
nierziekten. De wereldgezondheidsorganisatie schat dat over de hele
wereld jaarlijks 3 miljoen mensen sterven aan de gevolgen van hoge
bloeddruk, en dat 75 procent van de mensen met hypertensie hun
bloeddruk onvoldoende laten controleren.
Het onderzoek is uitgevoerd door Giuseppe Mancia M.D., hoogleraar in
de Geneeskunde en voorzitter van de Faculteit voor Geneeskunde,
Preventie en Toegepaste Biotechnologie van de Universiteit
Milano-Bicocca in S. Gerardo-ziekenhuis te Monza, Italië. De
Universiteit van Milan-Bicocca is op één na grootste
rijksuniversiteit. De medische faculteit is ondergebracht in het S.
Gerardo-ziekenhuis in Monza in de provincie Milaan.
Irbesartan wordt door Bristol-Myers Squibb en Sanofi-Synthelabo wereldwijd verkocht onder de merknamen Avapro(r), Aprovel en Karvea. Irbesartan wordt ook verkocht in combinatie met hydrochloorthiazide onder de merknamen Avalide(r), CoAprovel en Karvezide. Irbesartan, dat is ontwikkeld door de researchteams van Sanofi-Synthelabo, valt onder een overeenkomst voor gezamenlijke ontwikkeling en marketing die in 1993 is gesloten tussen Bristol-Myers Squibb en Sanofi-Synthelabo.
(1) Blood Pressure Monitoring 7, mei-juni 2002, pp. 135-142
Website: http://www.bms.com
Caroline Almeida van Bristol-Myers Squibb, telefoon +1 609 252-4609;
of Jean-Marc Podvin van Sanofi-Synthelabo, telefoon +33 1 53
77-42-23
24 mei 02 11:10