03 sep 2002
Promotie
Nierfunctie van mensen die een hartaanval hebben gehad gaat onverwacht snel
achteruit
De nier speelt een belangrijke rol bij het ontstaan van hart- en
vaatziekten. Zelfs als de nierproblemen nog zo gering zijn dat de
patiënt ze zelf nog niet merkt, gaan ze al gepaard met hart- en
vaatproblemen, ontdekte Hans Hillige in zijn promotieonderzoek. De
behandeling van nierfalen kan daarom volgens hem een belangrijke
bijdrage leveren aan de preventie en behandeling van hart- en
vaatziekten. Ook blijkt uit zijn onderzoek dat de nierfunctie van
mensen die een hartaanval hebben gehad, onverwacht snel
achteruitgaat. Hillige promoveert maandag 16 september 2002 in de
Medische Wetenschappen.
Vroege nierschade is eenvoudig op te sporen met een urinetest. Deze
test werd voorheen alleen bij suikerpatiënten gebruikt om
beginnende nierziekten te onderkennen. Uit een grootschalig
bevolkingsonderzoek in Groningen (PREVEND) blijkt dat eiwitverlies
zeer waarschijnlijk bij iedereen een aanwijzing is voor
vaatbeschadiging en daarmee voor het optreden van hart- en
vaatziekten.
Vroege behandeling van eiwitverlies
Hillege stelt vast dat hoe hoger het eiwitverlies, hoe hoger de
kans wordt op overlijden aan hart- en vaatziekten. Hij verwacht
daarom dat de behandeling van eiwitverlies ook wel eens een
belangrijk middel zou kunnen zijn bij de behandeling van hart- en
vaatziekten. In zijn promotieonderzoek bestudeerde hij wat er in
verschillende stadia van hart- en vaatziekten aan de hand is met de
nier, het hart en de bloedvaten. Bij hartfalen blijkt er een
duidelijk verband te zijn met nierproblemen. Patiënten die naast
hartfalen kampen met nierfunctieverlies blijken een veel slechtere
prognose te hebben dan patiënten die alleen aan hartfalen lijden.
Een verminderde nierfunctie voorspelt bovendien of iemand na een
hartinfarct ook hartfalen zal ontwikkelen of niet. Verder blijkt
een bepaald nierbeschermend medicijn niet alleen de nierfunctie te
bevorderen, maar ook de prognose van een hartpatiënt te
verbeteren.Tot slot blijkt de samenhang tussen nier- en
hartproblemen uit Hilleges ontdekking dat de nierfunctie van mensen
die een hartaanval hebben gehad, onverwacht snel achteruitgaat. De
promovendus concludeert dat bij de preventie van hart- en
vaatziekten ook een nierbeschermende therapie in de behandeling
meegenomen zou moeten worden. /ImK
Hans Hillege (Zeist, 1957) studeerde geneeskunde in Groningen. Hij
verrichtte zijn promotieonderzoek bij de disciplinegroep Klinische
farmacologie van de RUG en de afdeling Cardiologie en Nefrologie
van het Academisch Ziekenhuis Groningen (AZG). Het onderzoek is
medegefinancierd door de Nierstichting en de Hartstichting.
Momenteel is Hillege hoofd van het Trial Coördinatie Centrum van
het Thoraxcentrum in het AZG.
Datum en tijd
maandag 16 september 2002, 16.00 uur
Promovendus
J.L. Hillege, tel. (050)361 80 66, fax (050)361 80 62, e-mail:
h.hillege@tcc.azg.nl (werk)
Proefschrift
Renal risk markers and cardiovascular disease
Promotores
prof.dr. D. de Zeeuw, prof.dr. D.J. van Veldhuisen en prof.dr. P.E. de
Jong
Faculteit
medische wetenschappen
Plaats
Aula Academiegebouw, Broerstraat 5, Groningen
Rijksuniversiteit Groningen