verschenen op: 21-01-2003
Gezamenlijk pleidooi van zorgverzekeraars, ziekenhuizen en hogescholen
Bekostiging hbo-master in zorg is nu noodzakelijk
De Minister van Onderwijs doet er goed aan zo snel mogelijk de
hbo-masteropleidingen tot nurse practitioner en physician assistant te
bekostigen. Hierdoor kunnen verpleegkundigen en paramedici met een
hbo-niveau én werkervaring in de zorg in een aanvullende opleiding van
twee tot drie jaar worden voorbereid op nieuwe functies, waarbij ze
een deel van de taken van artsen overnemen. Door meer van deze nurse
practitioners en physician assistants op te leiden kan het tekort aan
artsen worden verminderd. Dit schrijven Zorgverzekeraars Nederland, de
Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, GGZ Nederland en de HBO-raad
vandaag in een brief aan staatssecretaris Nijs van onderwijs. Enkele
hogescholen bieden de masteropleiding tot nurse practitioners
overigens nu al aan, maar omdat de overheid deze niet bekostigt is er
te weinig belangstelling.
De opleiding tot nurse practitioner en physician assistant duurt, na
het behaalde hbo-diploma en enkele jaren werkervaring, nog twee jaar.
Het gaat daarbij om duale opleidingen, waarbij er gewerkt en
gestudeerd wordt. Daarmee zijn deze opleidingen veel korter en veel
goedkoper dan de artsenopleidingen, die al snel meer dan tien jaar
duren. De ervaringen met de eerste nurse practitioners in Nederland en
de veel ruimere ervaringen met nurse practitioners en physician
assistants in het buitenland laten zien dat de kwaliteit van zorg
verbetert en het werk van de arts ontlast wordt. De inzet van deze
mensen zorgt, door de overheveling van taken van artsen, er voor dat
er minder artsen nodig zijn en er bovendien een bijdrage wordt
geleverd aan de terugdringing van de wachtlijsten. Met de uitbreiding
van het aantal masteropleidingen krijgen werknemers in de zorg
bovendien een beter beroepsperspectief, waardoor tekorten aan
personeel in de zorg verder kunnen worden teruggedrongen.
Om physician assistants en nurse practitioners een plaats te geven in
de zorg dient er wel een taakherschikking in de gezondheidszorg plaats
te vinden. De Raad voor de Volksgezondheid & Zorg (RVZ) adviseert in
haar rapport Taakherschikking in de gezondheidszorg, dat deze maand
gepubliceerd is, de overheid om hiertoe over te gaan. Indien de
taakherschikking een bijdrage levert aan toegankelijkheid en kwaliteit
van zorg moet zij maximale kansen krijgen, stelt de RVZ. De RVZ komt
ook met een aantal concrete voorstellen, zoals een walk-in-centrum,
waarbij patiënten een eerste advies krijgen over afhandeling van
gezondheidsklachten. Ook wordt in dit verband het begrip
triagegeïntroduceerd, waarbij er selectie plaatsvindt van patiënten,
aan de hand van urgentie en aard van de klachten. In beide gevallen
zijn het andere professionals dan artsen die de werkzaamheden
uitvoeren. De hogescholen zijn graag bereid om deze mensen op te
leiden en zo een bijdrage te leveren aan toegankelijke zorg van goede
kwaliteit, met zo min mogelijk wachtlijsten.