NIERSTICHTING NEDERLAND
Nierstichting financiert studie naar effecten waterdialyse
Bussum, 4 april 2003 - De Nierstichting gaat een omvangrijke
wetenschappelijke studie meefinancieren naar de effecten van een
nieuwe techniek van dialyse: 'on-line' hemodiafiltratie, ook wel
'waterdialyse' genoemd. Bij deze nieuwe techniek worden grote
hoeveelheden extra gezuiverd leidingwater gebruikt, waarmee de
dialysemachine infuusvloeistof maakt. Deze techniek wordt al in een
aantal Nederlandse dialysecentra toegepast en de eerste ervaringen van
nierpatiënten zijn positief. De techniek is echter ingewikkelder en
duurder, daarom is het belangrijk te onderzoeken of hemodiafiltratie
werkelijk beter is dan standaard hemodialyse. De Nierstichting beoogt
met deze wetenschappelijke studie het antwoord op deze vraag te
vinden.
Nederland telt meer dan veertigduizend mensen met slecht of niet
functionerende nieren. Wanneer iemands nieren nog voor hooguit tien
procent werken, is dialyse noodzakelijk om vocht en afvalstoffen uit
het lichaam te spoelen. Dit kan door hemodialyse of met behulp van
buikvliesspoeling. Bij hemodialyse wordt bloed via een slangetje in
een kunstnier gezuiverd en weer teruggebracht in de ader. Dialyse is
voor nierpatiënten een intensieve en belastende behandeling met
vervelende bijwerkingen, ondanks alle inspanningen om de
behandelmethodes te verbeteren.
Beter resultaat
Sinds 1999 is in enkele centra in Nederland op beperkte schaal
ervaring opgedaan met 'on-line' hemodiafiltratie. Bij deze nieuwe
dialysemethode wordt aan het lichaam ontrokken plasmawater aangevuld
met infuusvloeistof, dat door de dialysemachine uit extra gezuiverd
leidingwater wordt gemaakt. Per uur wordt zo acht tot twintig liter
vocht uit het lichaam gefilterd en weer aangevuld. Doordat er op deze
manier een veel grotere hoeveelheid bloed gezuiverd wordt, verdwijnen
er meer afvalstoffen en is het resultaat veel beter. De eerste
ervaringen van nierpatiënten zijn positief. Zo voelen zij zich
vaak fitter, hebben geen of minder last van jeuk (een bijwerking van
de standaard hemodialyse) en hoeven minder medicijnen te gebruiken om
de bloeddruk op peil te houden. De techniek is echter ingewikkelder en
duurder. Niet alle dialysemachines en waterbereidingsinstallaties zijn
hiervoor geschikt. Het is dus belangrijk om goed te onderzoeken of
hemodiafiltratie werkelijk beter is dan standaard hemodialyse.
Innovatief onderzoek
De omvangrijke studie moet antwoord geven op de vraag naar het
verschil in effecten van de standaard (hemo)dialyse ten opzichte van
de nieuwe techniek van 'on-line' hemodiafiltratie. Dit door de
Nierstichting mede-gefinancierde onderzoek is uniek in de wereld. De
studie zal worden uitgevoerd onder begeleiding van prof. dr. P.M. ter
Wee van het Vrije Universiteit Medisch Centrum te Amsterdam en dr.
P.J. Blankestijn van het Utrechts Medisch Centrum. Aan de omvangrijke
studie nemen minimaal 18 van de 52 Nederlandse dialysecentra deel en
ruim 650 nierpatiënten.
Noot voor de redactie,