Katholieke Universiteit Nijmegen
The role of 11B-hydroxysteroid dehydrogenase in the pathogenesis of
hypertension
Datum 6-5-2003
Tijd van 15:30 tot 16:30 uur
promovendus Drs. S.H.M. van Uum
promotores Prof. dr. Th. Thien, prof. dr. P.W. de Leeuw (UM), prof.
dr. A.R.R.M. Hermus
copromotores Dr. J.W.M. Lenders, dr. C.G.J. Sweep
faculteit Faculteit der Medische Wetenschappen
beschrijving Hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor het
ontstaan van hart- en vaatziekten. In het merendeel van de patiënten
met hoge bloeddruk is de oorzaak van de verhoging van de bloeddruk
onbekend. Drs. S.H.M. van Uum onderzocht de mogelijke rol van de
11b-hydroxysteroid dehydro-genase (11b-HSD) enzymen in het ontstaan
van hoge bloeddruk.
In de nier zorgt het 11b-HSD enzym voor een snelle omzetting van
cortisol in cortison, voordat cortisol kan binden aan de
mineralocorticoid receptoren. Indien dit enzym onvoldoende werkt zal
cortisol wel aan deze receptoren binden, wat leidt tot het vasthouden
van water en zout en vervolgens tot hoge bloeddruk. Overmatige inname
van glycyrrhetinezuur, een belangrijk bestanddeel van drop, leidt tot
verminderde werking van 11b-HSD in de nier, en daardoor tot het
ontstaan van hoge bloeddruk Bij patiënten met verhoogde bloeddruk werd
gemeten wat het effect is van infusie van cortisol in de nierslagader,
zowel zonder als met remming van 11b-HSD door glycyrrhetinezuur.
Infusie van cortisol leidde niet tot verandering van de bloeddruk of
de bloeddoorstroming van de nier. Tijdens infusie van cortisol in een
hoge concentratie bleek het 11b-HSD enzym onvoldoende capaciteit te
hebben om de mineralocorticoid receptor goed te kunnen beschermen. Dit
effect was nog duidelijker aanwezig na toediening van
glycyrrhetinezuur.
biografie Drs. S.H.M. van Uum is werkzaam als internist in het
Department of Medicine, Royal University Hospital, University of
Saskatchewan, Canada.
contactpersoon Staf Concerncommunicatie, UMC St Radboud Nijmegen
email stan.vanuum@saskatoonhealthregion.ca
telefoon 024 - 361 35 28