KNMG
Artsenfederatie KNMG tegen pakketdifferentiatie, maar voor eigen
bijdrage
Deze week heeft het bestuur van de Koninklijke Nederlandsche
Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG) een standpunt
ingenomen over de uitgangspunten voor het toekomstige basispakket. Dit
standpunt is hetvertrekpunt van de KNMG voor gesprekken en
onderhandelingen met politiek, overheid en koepelorganisaties van
patiënten, zorgaanbieders en zorgverzekeraars over de toegankelijkheid
en kwaliteit van de zorg in het nieuwe zorgstelsel.
Geen marketing van verzekeraars met steeds smallere pakketten
De KNMG wil dat alle verzekeraars zorgplicht krijgen ten aanzien van
hun verzekerden voor één basispakket van dezelfde breedte, waarvan de
omvang door de overheid wordt vastgesteld. Dit betekent dat de
overheid bepaalt welke verstrekkingen in alle basispolissen worden
opgenomen en dat het verzekeraars dus niet wordt toegestaan om een
breder en smaller basispakket aan te bieden. Hiermee worden
capaciteitstekorten voorkomen, die zouden kunnen ontstaan doordat
zorgverzekeraars voor verzekerden met een smal basispakket terecht
bepaalde zorg niet inkopen en niet aan zorgbemiddeling doen, terwijl
een deel van deze mensen deze zorg toch nodig blijkt te hebben. Als
zorgverzekeraars zich vanuit concurrentieoogpunt niet van elkaar
kunnen onderscheiden via verschillende pakketten (brede en smalle
paketten) kunnen zorgverzekeraars zich alleen positief van elkaar
onderscheiden door een lagere premie (ten gevolge van een doelmatige
zorginkoop en interne bedrijfsvoering) en een goede zorgbemiddeling.
Eigen risico en meer eigen betalingen voor ziekenfondsverzekering
Voorstellen vanuit het kabinet om cholesterolremmers en
maagzuurremmers uit het basispakket te verwijderen wijst de KNMG ten
stelligste af. Indien bezuinigd moet worden op
lifestyle-geneesmiddelen, omdat de uitgaven hieraan te hoog zijn,
dient dit te gebeuren door aan deze geneesmiddelen substantiële eigen
bijdragen te koppelen. Als belangrijk voordeel van een eigen risico en
meer eigen bijdragen in de ziekenfondsverzekering ziet de KNMG, dat
dit het kostenbewustzijn en de eigen verantwoordelijkheid van
patiënten en verzekerden vergroot. Wel dienen eigen betalingen, om de
basiszorg voor iedereen financieel toegankelijk te houden, jaarlijks
per huishouden en afhankelijk van het inkomen te worden gemaximeerd.
Zorgverzekeraars moeten de financiële en administratieve afwikkeling
van eigen betalingen voor hun rekening nemen. De eerste toegang tot de
medische zorg moet financieel laagdrempelig zijn. Daarom is de KNMG
voorstander van de huidige situatie, waarin geen eigen betalingen voor
huisartsenzorg worden gevraagd.
KNMG-rapport "Toegang verzekerd"
Dit standpunt van de federatie KNMG is vastgelegd in het rapport
"Toegang verzekerd". Naast genoemde onderwerpen gaat dit rapport ook
in op een zorgvuldige versmalling van het basispakket, de voorwaarden
voor managed care en de risico's die kleven aan een integratie van de
ziekenfondsverzekering en AWBZ.
pdf Volledige tekst 'Toegang verzekerd. Uitgangspunten voor
basispakket van artsenfederatie KNMG'