Kamerstuk, 04-11-2003
Om het kamerstuk op te halen:
Zie het origineel
http://www.minvws.nl/document...er=393&page=20497
Programma Intensive Care
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
DBO-K-U-2403811
4 november 2003
In mijn brief van 7 augustus jl. (DBO-CB-U-236818) heb ik aangegeven
dat op 25 juni jl. bestuurlijk overleg heeft plaatsgevonden over de
uitwerking van het Programma Intensive Care. VWS heeft als waarnemer
de vergadering bijgewoond. Partijen hebben mij op 17 september over de
uitkomsten van het overleg gerapporteerd. U vindt de rapportage als
bijlage bij deze brief.
Voor de goede orde benadruk ik dat het hier de volwassenen-IC betreft.
Over de voortgang bij de IC voor kinderen en neonatalen
(respectievelijk PICU en NICU) informeer ik u bij de beantwoording van
de kamervragen die mevrouw Arib c.s. op 15 september heeft gesteld
(DBO-K-U-2412908).
De rapportage is aangeboden vanuit het Kernteam IC, waarin alle
veldpartijen zijn vertegenwoordigd die de verantwoordelijkheid dragen
voor de daadwerkelijke implementatie van de in het Programma
voorgestelde oplossingsrichtingen. Het gaat om Zorgverzekeraars
Nederland (ZN), de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care (NVIC),
de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care Verpleegkundigen
(NVIC-V), de Orde van Medisch Specialisten (de Orde), Ambulance Zorg
Nederland (AZN), de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) en
de Vereniging Academische Ziekenhuizen (VAZ), bij welke laatste twee
organisaties het voorzitterschap en het secretariaat liggen.
In het Programma zijn drie hoofdlijnen gegeven via welke de capaciteit
aan IC-bedden beter zal aansluiten op de vraag:
* In gebruik nemen van de bouwkundig aanwezige, maar nog niet in
gebruik zijnde IC-capaciteit.
* Vergroten van de toegankelijkheid van de beschikbare capaciteit.
* Implementeren van een systeem voor het veilig transporteren van
IC-patiënten.
In lijn met deze oplossingsrichtingen wordt in de rapportage onder
andere de wijziging in de bekostigingsystematiek besproken, zoals die
per 1 januari 2003 is vastgesteld. Door invoering van een aparte
IC-parameter komt per IC-verpleegdag 690 euro extra ter beschikking.
Aangegeven wordt dat eerst in 2004 duidelijk kan worden via
CTG-cijfers of dit inderdaad een stimulans heeft gehad op
ingebruikname van de bouwkundig aanwezige capaciteit. Voor het
vergroten van de toegankelijkheid van de beschikbare capaciteit is de
herziening van de CBO-richtlijn organisatie en werkwijze op
IC-afdelingen van groot belang. Afronding van dit project is voorzien
in april 2004. Over de website die inzicht geeft in de actueel
beschikbare en bespreekbare IC-capaciteit wordt aangegeven dat vrijwel
alle ziekenhuizen en meldkamers hiervan gebruik maken. Voor wat
betreft het transport van IC-patiënten heb ik u geïnformeerd bij brief
van 19 mei 2003 (DBO-K-U-2371762) als antwoord op de op 7 april 2003
gestelde kamervragen inzake het Programma IC.
Met de rapportage wordt tevens een aantal punten specifiek onder de
aandacht gebracht. Het Kernteam is van mening dat een goede spreiding
van verschillende niveaus van intensive care voorzieningen alleen
mogelijk is door een gecoördineerde samenwerking op regionaal niveau
onder andere door harmonisatie van opname- en ontslagcriteria en
onderlinge doorverwijzing. Ik onderschrijf de mening van het Kernteam.
Daarnaast hecht het Kernteam belang aan instandhouding van separate
financiering van de IC ook bij de introductie van DBCs. Verder wordt
het belang benadrukt van een goede structurele regeling voor de
financiering van opleidingen voor intensive care verpleegkundigen en
intensivisten. Dit in het licht van de inspanningen die nodig zijn om
over voldoende gekwalificeerd personeel te beschikken ter
ingebruikname van bestaande IC-capaciteit. Beide laatste
aandachtspunten zullen bij de bespreking en de uitwerking van de
desbetreffende onderwerpen als belangrijk signaal worden meegenomen.
De Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
H. Hoogervorst
Programma Intensive Care
1.
Programma Intensive Care
Kamerstuk, 4-11-2003