2004
Effect extra kinkhoestvaccinatie nu
zichtbaar 17 februari 2004
De introductie van een extra vaccinatie voor 4-jarigen in het
Rijksvaccinatieprogramma heeft geleid tot een daling van het aantal
ziektegevallen in deze leeftijdsgroep. Het aantal ziektegevallen (in
de totale bevolking) is echter nog steeds hoger dan in het begin van
de jaren negentig. Elke 2 à 3 jaar is er sprake van een tijdelijke
toename van het aantal gevallen. Dit blijkt uit de continue monitoring
van de effectiviteit van vaccins in het Rijksvaccinatieprogramma.
Om het aantal gevallen van kinkhoest terug te dringen is vanaf het
najaar van 2001 een extra vaccinatie met het a-cellulaire
kinkhoestvaccin voor kinderen van 4 jaar onderdeel van het
Rijksvaccinatieprogramma. Bij deze groep kinderen nam het aantal
kinkhoestgevallen in 2002 ten opzichte van 2000 met 45% af.
Daarnaast laat het rapport laat zien dat de afgelopen 7 jaar elke twee
à drie jaar een tijdelijke toename van het aantal gevallen van
kinkhoest in Nederland optrad. Deze toenames kwamen voor in de jaren
1996, 1999 en 2001.
Op basis van wettelijke meldingen van kinkhoest in 2001 bleek dat 5 op
de 10.000 mensen een kinkhoestinfectie kregen met hoestklachten die
meestal meer dan 6 weken aanhielden. Bij kinderen van 0-5 maanden kwam
zelfs bij 21 op de 10.000 kinderen een kinkhoestinfectie voor. Vooral
bij deze jonge, vaak (nog) ongevaccineerde kinderen kan kinkhoest zeer
ernstig verlopen en zelfs tot ziekenhuisopname leiden. In 2001 werden
397 en in 2002 werden 261 babys in het ziekenhuis opgenomen vanwege
kinkhoest met vaak ernstige symptomen zoals collaps (flauwte waarbij
het kind niet goed reageert), ademstops en blauw aanlopen. Vaccinatie
voorkomt vele ziekte- en sterftegevallen en zorgt bovendien voor een
milder ziektebeeld bij kinderen die toch kinkhoest krijgen.
Meer inzicht in de besmettingsbronnen van jonge kinderen is
noodzakelijk, omdat kinkhoest juist bij jonge, ongevaccineerde
kinderen een ernstig verloopkan hebben. Bij de preventie van deze
ziekte kan hiermee rekening worden gehouden.
Kinkhoest is een gevaarlijke luchtweginfectie die vooral bij jonge
kinderen zeer ernstig kan verlopen. De ziekte begint als een gewone
verkoudheid of griep met hoesten, een loopneus en soms wat koorts.
Daarna volgt een langdurige periode (vaak meer dan 6 weken) met hevige
hoestbuien en taai-slijmproductie, soms eindigend in overgeven. Vooral
jonge zuigelingen kunnen blauw aanlopen (cyanose) en last hebben van
ademstops. Voor hen is ziekenhuisopname vaak noodzakelijk. Soms heeft
kinkhoest zelfs overlijden tot gevolg.
Postbus 1, 3720 BA Bilthoven, T:030-2749111, F:030-2742971
Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu