NEDERLANDS KANKER INSTITUUT
NKI-AVL onterecht in top 100 Algemeen Dagblad
PERSVERKLARING
Het Nederlands Kanker Instituut-Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis
(NKI-AVL) is onaangenaam getroffen door de negatieve publiciteit rond
de 'top 100 ziekenhuizen', zoals geclassificeerd door het Algemeen
Dagblad (AD). De lage classificatie is volstrekt onterecht en het
gevolg van een onjuiste interpretatie van de cijfers (de zogenaamde
prestatie-indicatoren).
De gemaakte fout is simpel. Het NKI-AVL is een gespecialiseerd
kankerziekenhuis. Om de ranglijst te vervaardigen heeft het AD op
basis van de prestatie-indicatoren 'punten' gescoord, waarvan de som
gelijk gesteld wordt met 'kwaliteit'. Veel van die punten zijn niet
van betekenis voor een kankerziekenhuis. Zo behandelt het NKI-AVL geen
hersenbloedingen, geen gebroken heupen, geen staar en geen hartfalen.
Op deze en vele andere vragen kon het NKI-AVL dus geen antwoord geven
en dus ook geen punten scoren.
Het NKI-AVL heeft zowel met de inspectie voor de Gezondheidszorg als
met de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen gediscussieerd over de
methode en de kwaliteit van de prestatie-indicatoren. Er is speciaal
voor gewaarschuwd dat deze niet adequaat zijn voor specialistische
ziekenhuizen. Nu is dus gebeurd wat juist voorkomen had moeten worden:
er is niet gecorrigeerd voor de categorie patiënten die in het NKI-AVL
wordt behandeld. Andere specialistische ziekenhuizen, zoals het
Oogziekenhuis in Rotterdam en de Sint Maartens Kliniek zijn wellicht
om deze reden dan ook niet in de ranglijst meegenomen.
Een tweede, meer algemeen bezwaar is de formulering van sommige vragen
en de interpretatie van de antwoorden. Het NKI-AVL scoort in de lijst
slecht voor de borstkanker-polikliniek, terwijl de CBO norm voor deze
poliklinieken is gebaseerd op de poli van het NKI-AVL! Andere
Nederlandse ziekenhuizen komen regelmatig in het NKI-AVL kijken hoe
het moet. Deze interpretatiefout lijkt het gevolg van het feit dat er
door het NKI-AVL een genuanceerd antwoord is gegeven op de vraag of
bij 90% van de patiëntes binnen vijf dagen alle diagnostiek compleet
is. Bedoeld wordt mogelijk de 'triple diagnostiek' , dus onderzoek
door mammografie, echografie en punctie. Hierop is het antwoord, dat
dit zelfs binnen één dag klaar is in het NKI-AVL. Dan weet de patiënte
of ze kanker heeft of niet en in principe wat voor soort operatie er
nodig zal zijn. Maar aanvullend specialistisch onderzoek (dat in veel
Nederlandse ziekenhuizen niet of slechts zelden gebeurt) zoals een MRI
van de borst of een schildwachtklieronderzoek moet vaak nog worden
ingepland. En dat is natuurlijk bij geen enkel Nederlands ziekenhuis
binnen 5 dagen rond. Deze relativerende opmerking kost het NKI-AVL
kennelijk de top-beoordeling die er natuurlijk had moeten staan.
De allerbelangrijkste kwaliteitscontrole voor een kankerziekenhuis of
afdeling is natuurlijk de registratie hoeveel patiënten na de
behandeling overleven en de ziekte niet terugkrijgen. Daarvan heeft
het NKI-AVL als enige ziekenhuis in Nederland een volledige
registratie sinds 1977. Deze vorm van kwaliteitscontrole staat op
eenzame hoogte, maar dit wordt in de 'score'niet meegenomen.
Deze en andere interpretatiefouten door het AD zijn schadelijk voor de
goede naam van ons ziekenhuis.
Noot: Voor meer informatie kunt u contact opnemen met de afdeling PR &
Voorlichting, het Nederlands Kanker Instituut - Antoni van Leeuwenhoek
Ziekenhuis, telefoon 020 - 512 2850.
13 okt 04 14:30