Kraakbeentransplantaties in AZG
04 januari 2005 Het Academisch Ziekenhuis Groningen wordt het eerste
ziekenhuis in Nederland dat kraakbeentransplantatie als reguliere
behandeling voor daarvoor geschikte patiënten gaat aanbieden.
Deze week vinden de eerste twee biopten als voorbereiding voor
kraakbeentransplantaties in februari 2005 plaats. Bij een
kraakbeentransplantatie wordt kapot kraakbeen verwijderd en door
cellen van de patiënt zelf vervangen.
Een kraakbeentransplantatie bestaat uit twee operaties: een
(kijk)operatie waarbij de orthopedisch chirurg een stukje gezond
kraakbeenweefsel uit de knie van de patiënt oogst, en een tweede
operatie, vier weken later, om de gekweekte cellen weer terug te
zetten in de beschadigde plek. Het met cellen opgevulde 'gat' wordt
vervolgens dichtgeplakt met een lapje botvlies van de patiënt zelf.
De kraakbeentransplantatie is vooral bestemd voor patiënten tussen de
20 en 45 jaar. De patiënten die voor deze vorm van transplantatie in
aanmerking willen komen, moeten hun (sport)letsel kort geleden hebben
opgelopen, ze moeten daadwerkelijk klachten ervaren en bovendien
kunnen ze niet op een andere manier geholpen worden. Voor de
eigenlijke transplantatie moet de hele knie opengelegd worden.
Patiënten moeten na de ingreep nog ongeveer een week in het ziekenhuis
blijven liggen, waarna een langdurige periode van revalidatie volgt.
Helaas bestaat er geen alternatief voor deze zware operatie.
Herstel van kraakbeen in de knie is belangrijk, omdat het als een
soort kussen tussen scharnierende botten zit. Het zorgt ervoor dat het
boven- en onderbeen vrijwel wrijvingsloos ten opzichte van elkaar
kunnen bewegen. Als het kraakbeen beschadigd raakt verliest het deze
functie. Het kniegewricht zwelt op, bewegen doet pijn en in het ergste
geval gaat de knie 'op slot'. De best behandelbare beschadigingen
ontstaan bij ernstige sportblessures. Maar gewrichtskraakbeen kan ook
aangedaan raken door osteochondritis dissecans, een groeistoornis
waarbij stukjes van het kraakbeen afbrokkelen, die daarna los in het
gewricht komen te liggen.
Het AZG werkt voor deze kraakbeentransplantaties samen met de
universiteit van Götenburg. Daar worden de kraakbeencellen van de
Groningse patiënten gekweekt en vermeerderd in hun laboratoria. In
Zweden wordt deze behandeling al jaren aangeboden. Inmiddels zijn er
zelfs al studies beschikbaar waarbij patiënten tot tien jaar na de
ingreep gevolgd zijn.
Contactpersoon: mw. J.M. Kruse, bureau Voorlichting AZG, telefoon
(050) 361 22 00.
Academisch Ziekenhuis Groningen