Inspectie voor de Gezondheidszorg
Donderdag 17 maart 2005
UITBRAAK VAN ZELDZAME INFECTIE VERZWEGEN DOOR MEDISCH SPECIALISTEN
Medisch specialisten van het Erasmus Medisch Centrum Rotterdam
ontdekten begin 2003 een uitbraak van een zeldzame en besmettelijke
ziekte, Lymfogranuloma Venereum (LGV). Deze infectieziekte was al ruim
tien jaar niet meer in Nederland gesignaleerd, maar zij meldden deze
ontdekking niet aan de GGD. Inmiddels is er sprake van een epidemie
die zich in West Europa en de Verenigde Staten onder homoseksuele
mannen heeft verspreid.
De specialisten van de polikliniek voor seksueel overdraagbare
aandoeningen hebben volgens de Inspectie voor de Gezondheidszorg het
belang van een wetenschappelijke publicatie boven het belang van de
volksgezondheid gesteld. De inspectie vindt deze handelwijze
onaanvaardbaar.
LGV is een seksueel overdraagbare aandoening die normaal alleen in
tropische landen voorkomt. Bij deze uitbraak gaat het om een ernstige
anale infectie die zich verspreid heeft onder mannen met homoseksuele
contacten. Klachten zijn constipatie, pijnlijke ontlasting,
darmkrampen en abcesvorming. De ziekte is goed te behandelen met
antibiotica maar moeilijk te herkennen. Zonder juiste behandeling
kunnen de klachten chronisch worden.
De eerste patiënt meldde zich in januari 2003 bij de polikliniek met
een aandoening waarvan men eerst dacht dat het om een herpes-infectie
ging. In februari ontdekte men dat het om een LGV-infectie ging. Kort
hierna kwam er nog een patiënt met LGV en deze patiënt heeft anderen
gewaarschuwd die mogelijk ook besmet waren. In de zomer van 2003 waren
al 14 patiënten bekend. De medisch specialisten spraken af geen
ruchtbaarheid te geven aan hun ontdekking, ondanks aandringen van
andere medewerkers om het aan de GGD te melden. De GGD Rotterdam kwam
er pas in december 2003 achter door een artikel in een tijdschrift en
sloeg alarm. In Nederland zijn tenminste 101 personen door de ziekte
getroffen. Actuele informatie kunt u vinden op www.soahiv.nl
De Inspectie voor de Gezondheidszorg concludeert dat de medisch
specialisten de volksgezondheid onnodig in gevaar hebben gebracht en
dient om de volgende redenen een tuchtklacht tegen hen in:
1) De medisch specialisten hebben het belang van een wetenschappelijke
publicatie boven het belang van de volksgezondheid gesteld. De
verspreiding van de infectieziekte had beperkt kunnen worden als de
ontdekking van LGV direct aan de GGD was gemeld.
2) De bron- en contactopsporing naar LGV is niet goed uitgevoerd. Door
de geheimhouding kon geen gebruik worden gemaakt van de expertise van
de GGD op dit gebied.
Klik hier om het rapport te downloaden.
De inspectie heeft kennisgenomen van het verweer van het Erasmus
ziekenhuis dat er in deze kwestie sprake is van een
communicatiestoornis tussen de betrokken specialisten en de staf van
de polikliniek.