Erasmus MC
04-03-17: Inspectie bekritiseert SOA-poli
Erasmus MC
Rotterdam, 17 maart 2005 - In een vandaag gepubliceerd rapport
bekritiseert de Inspectie voor de Gezondheidszorg de polikliniek voor
Sexueel Overdraagbare Aandoeningen (SOA-poli) van het Erasmus MC. De
Inspectie is na onderzoek van mening dat artsen van het Erasmus MC
onvoldoende zorgvuldig hebben gehandeld bij het aantreffen van de
zeldzame seksueel overdraagbare aandoening LGV (lymfogranuloma
venereum). Het Erasmus MC is net als de Inspectie van mening dat de
vraag hoe artsen moeten handelen bij het aantreffen van een zeldzame
infectieziekte moet worden opgehelderd en onderschrijft het belang van
bestrijding van infectieziekten.
In 2003 is bij mannen in Rotterdam en Amsterdam LGV vastgesteld. LGV
komt vooral in de tropen voor. Mede omdat de ziekte in Nederland
zeldzaam is, worden de klachten waartoe de ziekte leidt niet
gemakkelijk als LGV-klachten herkend. LGV wordt veroorzaakt door de
chlamydiabacterie. In tegenstelling tot 'gewone chlamydia' is LGV niet
door middel van een eenmalige behandeling met antibiotica te genezen,
maar is een kuur van drie weken noodzakelijk. LGV wordt overgedragen
door seksueel contact zonder condoom.
Het onderzoek van de Inspectie richtte zich op de vraag, of de
vaststelling van LGV onder de meldingsplicht ten aanzien van
besmettelijke ziekten valt. Besmettelijke ziekten zoals bijvoorbeeld
kinkhoest, tuberculose, SARS en hepatitis moeten worden gemeld bij de
GGD. Het zeldzame LGV staat niet vermeld in de lijst met 28 ziekten
waarvoor een heldere regeling bestaat. Omdat de artsen volgens de
Inspectie niet onmiddellijk melding hebben gedaan, meent de Inspectie
dat hiermee de volksgezondheid in het geding is gekomen. De Inspectie
zal daarom tegen de betrokken artsen een klacht indienen bij het
Medisch Tuchtcollege, om een uitspraak te ontlokken over deze
meldingsplicht.
Het Erasmus MC deelt de mening van de Inspectie dat het nodig is dat
er jurisprudentie ontstaat over de criteria die voor de meldingsplicht
gelden, ook al is een tuchtprocedure belastend voor de betrokken
medewerkers. Door een dergelijke procedure zal ook meer duidelijkheid
ontstaan over de vraag of afzonderlijke SOA-poliklinieken zelf actief
onderzoek mogen doen naar verspreiding van besmettelijke ziekten als
LGV, of dat die verantwoordelijkheid ook dan bij de GGD's ligt.
Het Erasmus MC vindt dat onderzoek voor een wetenschappelijke
publicatie de volksgezondheid nooit in gevaar mag brengen en is van
mening dat daar ook geen sprake van is geweest. Uit intern onderzoek
is niet gebleken dat er sprake is van bewust verzwijgen of vertragen.
Het Erasmus MC plaatst ook andere vraagtekens bij de rapportage die de
Inspectie heeft opgesteld. De rapportage baseert zich op anonieme
verklaringen die de Inspectie tot op heden heeft geweigerd aan het
Erasmus MC en de aangeklaagde artsen ter hand te stellen, waardoor het
Erasmus MC in zijn reactie belemmerd wordt.