CTGZORG

CTG/ZAio maakt innovatie in thuiszorg mogelijk

Het College tarieven gezondheidszorg/de Zorgautoriteit in oprichting wil vanaf juli twee innovatieve experimenten in de thuiszorg gaan financieren. Het gaat om screen-to-screen zorg en de elektrische kousenhulp. De bekostiging van extramurale AWBZ zorg vindt nu plaats door middel van het 'uurtje factuurtje' principe. Alleen de zorg die daadwerkelijk fysiek bij een cliënt wordt geleverd, mag door zorginstellingen worden gedeclareerd.

Voorzitter van CTG/ZAio, Frank de Grave: 'Kansrijke innovatieve initiatieven die in de sector zelf worden genomen, moeten worden gecontinueerd, verdiept en uitgebreid. Iedereen heeft er namelijk baat bij. De BV Nederland, omdat we meer zorg per 'zorgeuro' krijgen en tevens met het oog op de krapte op de arbeidsmarkt voor zorgpersoneel, de betrokkenen omdat ze een betere service en meer vrijheid krijgen, maar ook het zorgpersoneel zelf omdat de werkdruk wordt verminderd'. Sinds 1 februari kan CTG/ZAio dergelijke experimenten financieel faciliteren, omdat een aanpassing van de Wet tarieven gezondheidszorg daar de mogelijkheid voor biedt.

Screen-to-screen zorg
Het screen-to-screen experiment is een vorm van zorgverlening op afstand. Een technologische ontwikkeling waarbij een cliënt door een verpleegkundige via de televisie of een computer wordt geïnstrueerd verzorgende en eenvoudige medische handelingen zelf uit te voeren. Eventueel kan dat ook door een partner of familielid worden gedaan. De Grave: 'Meer zorg met hetzelfde aantal medewerkers, meer vrijheid voor de cliënt. De wachtlijsten nemen af en de BV Nederland profiteert mee. Een prachtig voorbeeld van een win-win situatie'.

Elektrische kousenhulp
In Nederland dragen zo'n 250.000 mensen steunkousen. Het aan- en uittrekken van de kousen is een zware klus en kan een cliënt vaak niet alleen. Assistentie van een zorgverlener is dan ook vaak vereist. De elektrische kousenhulp is een apparaat dat steunkousen kan uittrekken. Zorgverleners hoeven niet meer alleen voor het uittrekken van steunkousen bij cliënten langs, maar worden in plaats daarvan ingezet bij mensen die meer zorg nodig hebben of op de wachtlijst staan. De Grave: 'Voor dit experiment gelden dezelfde voordelen als voor de screen-to-screen zorg. Daar komt bij dat de verzorgende minder vaak ziek zal zijn vanwege het wegvallen van de zware fysieke belasting van het uittrekken van de steunkousen'.

Financiering
Zowel de screen-to-screen zorg als de elektrische kousenhulp worden momenteel op verschillende plaatsen in Nederland getest. Tot voor kort was financiering van innovatieve experimenten als screen-to-screen zorg uit zorgvernieuwingsgelden mogelijk. Met ingang van 2005 zijn deze gelden volledig komen te vervallen. CTG/ZAio wil vanaf juli via een beleidsregel een financieel alternatief bieden. De Grave: 'De oplossing wordt gezocht in een aanpassing van de huidige declaratiesystematiek in de vorm van een 'substituut zorgprestatie', die naast de gebruikelijke aspecten van een experimenteerbeleidsregel wordt opgenomen'.

Een experiment om de kousenhulp op grotere schaal in te kunnen gaan zetten, leent zich voor een alternatieve manier van prijs- of prestatieregulering. Ook hier wordt de oplossing gezocht in een aanpassing van de huidige declaratiesystematiek in de vorm van een 'substituut zorgprestatie'. Deze substituut zorgprestatie, het uittrekken van de steunkousen, zou dan op basis van een vaste tijdseenheid per dag, bijvoorbeeld 15 minuten per cliënt, mogen worden gedeclareerd tegen het tarief dat geldt voor een zorgprestatie 'verzorging basis' (EUR 39,10 per uur). De Grave: 'Zo kunnen de instellingen die meedoen aan het experiment de uren die zouden worden ingezet zonder elektrische kousenhulp toch declareren'. De kostenbesparing per jaar kan worden benut om extra zorg te realiseren. CTG/ZAio wil bovendien de uitleenlijst, zoals opgenomen in de Beleidsregel extramurale zorgprestaties, aanpassen. Zo wordt de mogelijkheid gecreëerd het apparaat ook voor kortdurend gebruik te verstrekken.

In overleg met de koepel van de thuiszorginstellingen, de LVT, zal worden bekeken welke instellingen in aanmerking komen voor de experimenten. Daarbij wordt ook gekeken naar een gelijkmatige geografische spreiding.

De experimenten worden na een half jaar geëvalueerd. De experimenteerbeleidsregels en de daarin opgenomen substituut zorgprestaties worden in overleg met de betrokken partijen geformuleerd en ter vaststelling voorgelegd aan het bestuur van CTG/ZAio. Daarna wordt de beleidsregel ter goedkeuring gezonden aan de minister van VWS.
Het College tarieven gezondheidszorg/de Zorgautoriteit i.o. (CTG/ZAio) stelt de tarieven en budgetten vast voor instellingen en beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. CTG/ZAio is een bij wet ingesteld zelfstandig bestuursorgaan.

Utrecht, 22 maart 2005

Nadere informatie naar aanleiding van dit persbericht kan worden ingewonnen bij:
Rik Lagerwaard, Directeur Care 06-558 205 46
Natascha Boudewijn, Hoofd Communicatie 06-462 873 49

Telefoonnummer CTG/ZAio: 030 296 81 11
Website: www.ctg-zaio.nl

22 mrt 05 15:25