Diagnosecriteria MS aanzienlijk verbeterd
Medisch specialisten van het VU medisch centrum hebben een leidende
rol gespeeld bij een essentiële verbetering van de diagnosecriteria
voor Multipele Sclerose (MS). Neuroloog en hoofd van het MS centrum
van het VU medisch centrum prof. dr Chris Polman en radioloog prof.
dr Frederik Barkhof hebben in een internationaal panel onder leiding
van Polman de criteria voor diagnose met behulp van de MRI zodanig
aangescherpt dat het vroeger en onomstotelijk vaststellen van MS
mogelijk is. Bij vroege diagnose zijn nu beschikbare medicijnen
effectiever.
De revisie van de criteria is een verbetering van de vijf jaar geleden
ontwikkelde en internationaal erkende McDonald-criteria. In die
criteria was voor het eerst beeldvorming van het zenuwstelsel met MRI
toegevoegd aan de diagnosemogelijkheden van MS. Ze zijn vernoemd naar
de toenmalige voorzitter van het panel dat de criteria vaststelde. De
nieuwe criteria bieden nog meer duidelijkheid over het gebruik van de
MRI. Zij zullen nu de internationale standaard worden.
Een voordeel van de nieuwe diagnosecriteria is dat de diagnose MS
eerder kan worden gesteld, waardoor de nu beschikbare medicijnen
interferon bèta en glatirameer acetaat effectiever ingezet kunnen
worden. Daarnaast wordt de door patiënten als zwaar en langdurig
ervaren diagnostische periode sterk verkort. De onzekerheid over het
wel of niet hebben van MS scoort bij patiënten hoog op de
irritatieschaal.
MS is een ziekte van het centrale zenuwstelsel die zich kenmerkt door
het verlies van myeline. Dit is een stof die de uitlopers van een
zenuwcel omhult en de geleiding van zenuwprikkels langs de lange
zenuwvezels of axon bespoedigt. Over het ontstaan van MS is nog veel
onduidelijk. Afhankelijk van de ernst van de aandoening uit MS zich in
zwakte en onhandigheid tot verlamming, visuele beperkingen en zelfs
emotionele of intellectuele veranderingen. Sommige patiënten hebben
perioden van terugval, bij anderen is de ziekte geleidelijk
progressief.
In deze nieuwe criteria zijn de zogenoemde Barkhof-criteria verwerkt.
Dat zijn internationaal gehanteerde criteria waarmee een duidelijker
onderscheid kan worden gemaakt tussen MS en andere diagnoses met een
afwijkende MRI. De criteria zijn door radioloog prof. dr Frederik
Barkhof van het VUmc ontwikkeld.
Een omschrijving van de nieuwe criteria voor MS wordt deze week
gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Annals of
Neurology.
VU Medisch Centrum