Erasmus MC
10-11-2005: Uitzicht op beter effect
behandeling van prostaatkanker
De resistentie van prostaatkankercellen tegen chemotherapie is in de
toekomst waarschijnlijk op te heffen door de kankercellen gevoeliger
te maken voor de chemotherapie. Deze gevoeligheidsstrategie kan het
effect van de behandeling van prostaatkanker met chemotherapie sterk
verbeteren. Jérôme van Brussel, nu werkzaam bij de afdeling Chirurgie
van het Erasmus MC, concludeert dit in zijn proefschrift 'Multidrug
resistentie in prostaatkanker', waarop hij op 16 november promoveert.
Patiënten met uitgezaaide prostaatkanker kunnen hormonaal worden
behandeld om verder voortschrijden van de ziekte af te remmen.
Veelvuldig wordt na falen van hormonale behandeling chemotherapie
toegediend. Prostaatkankercellen blijken hiervoor echter resistent te
zijn. Volgens Van Brussel wordt dit veroorzaakt door het 'Multidrug
Resistentie (MDR) fenomeen'.
Van Brussel onderzocht de aanwezigheid van factoren die MDR
veroorzaken in modellen voor prostaatkanker en in prostaatweefsel dat
bij patiënten in diverse stadia van de ziekteprogressie verwijderd
was. Hij vond meerdere eiwitten die wellicht MDR veroorzaken,
waaronder het transport eiwit MRP1, dat chemotherapie uit de
prostaatkankercel pompt. Vervolgens onderzocht Van Brussel de
mogelijkheid om met modulatoren (producten die aangrijpen op een MDR
factor en daarmee de resistentie tegen chemotherapie verlagen) de
effectiviteit van chemotherapie te verhogen. Hierbij werd gevonden dat
MDR werd veroorzaakt door onder andere het eiwit MRP1. De modulator
MK-571, die het transport van chemotherapie door MRP1 blokkeert, bleek
de prostaatkankercellen effectief gevoeliger te kunnen maken voor
chemotherapie, zowel in celkweek- als in diermodellen.