Gemeente De Ronde Venen
Gemeente biedt collectieve ziektekostenverzekering voor minimuminkomens
Rondeveners die moeten rondkomen van een minimum inkomen, kunnen voor
hun ziektekosten vanaf januari 2006 gebruikmaken van een collectieve
ziektekostenverzekering. Dit heeft het college van B&W op 20 december
2005 besloten. De regeling biedt een aanzienlijk financieel voordeel,
omdat de premie voor het Basispakket én de aanvullende verzekering
voor hen bijna 10% lager is dan bij individuele contracten.
Met het afsluiten van een collectieve ziektekostenverzekering geeft
het college uitvoering aan een wens van de politiek. Wethouder Jan van
Breukelen zegt hierover: We gaan ervan uit dat veel mensen met een
minimum inkomen van het aanbod gebruik zullen maken. Hierdoor zal het
aantal mensen dat niet-verzekerd is, lager zijn.
De gemeente De Ronde Venen heeft, samen met de gemeente Uithoorn, in
de onderhandeling met zorgverzekeraar Zorg & Zekerheid een korting
kunnen bedingen. De korting komt geheel ten goede aan de cliënten.
Vorige week is het voorstel besproken in de Cliëntenraad, die met de
regeling akkoord ging.
Wie komen in aanmerking voor de collectieve ziektekostenverzekering?
Het college van B&W stelt de regeling open voor bijstandsgerechtigden
(circa 250 personen) en overige minima (circa 30 personen) met een
inkomen tot 110% van de voor hen geldende bijstandsnorm. Daarbij wordt
dezelfde vermogenstoets gehanteerd als bij de aanvraag voor een Wwb
uitkering.
Omdat op dit moment ongeveer 80% van deze groep verzekerd is bij Zorg
en Zekerheid (Z&Z), heeft de gemeente met deze zorgverzekeraar een
contract gesloten. Verzekerden bij Z&Z krijgen in de tweede week van
januari het aanbod voor de verzekering thuis gestuurd. Anderen kunnen
een aanvraag doen bij de gemeente. Op de informatiepagina in De Ronde
Vener én op de website zal de gemeente aandacht besteden aan de
regeling.
Premie Basispakket en Aanvulling Gemeente Standaard: 90,85 pppm
De gemeente heeft op de premie voor het Basispakket (normaal 89,--) de
wettelijk maximale korting van 10% bedongen. Hierdoor komt de premie
voor het Basispakket op 80,10 per persoon per maand. Ook op de premie
voor de meest gangbare aanvullende verzekering AV Gemeente Standaard
geeft Z&Z korting. Men betaalt geen 11,75 maar 10,75 per maand. De
totale premie voor Basispakket en AV Gemeente Standaard is dus 90,85
per persoon per maand.
Om deel te nemen aan de regeling, moeten de cliënten Z&Z een
machtiging geven tot automatische premieoverschrijving vanaf de eigen
post- of bankrekening op de eerste van de maand. Als daar aanleiding
voor is, kan de gemeente in bijzondere gevallen de premie rechtstreeks
inhouden op de uitkering aan de cliënt.
Naast het bedrag dat de cliënten voor de AV Gemeente Standaard
betalen, maakt de gemeente De Ronde Venen vanuit het budget voor
Bijzondere bijstand 10,50 per maand per deelnemer over aan Z&Z.
Hierdoor is de dekking hoger en breder dan de huidige verzekering.
Per jaar komt dit voor de gemeente neer op een bedrag van ongeveer
35.000. Hiermee geeft de gemeente uitvoering aan de motie van De
Combinatie om 35.000 beschikbaar te stellen voor de minima. Een
raadswerkgroep die zich gebogen heeft over besteding van dat bedrag,
heeft positief gereageerd.
Deelname niet verplicht
De regeling is niet verplicht, maar de gemeente stuurt iedereen die
van de regeling gebruik kán maken maar dat niet doet, een brief waarin
de gemeente kenbaar maakt dat zij zelf verantwoordelijk en
aansprakelijk zijn voor de mogelijke gevolgen van anders of
niet-verzekerd zijn. Zij kunnen die kosten achteraf niet via
Bijzondere bijstand terugkrijgen.
Omdat De Ronde Venen ook werkzaamheden van afdeling Sociale Zaken van
Abcoude uitvoert en B&W van Abcoude instemmen met de voorstellen, zal
de regeling vanaf januari 2006 ook voor uitkeringsgerechtigden en
andere minima in Abcoude gelden.