Deskundigen in nieuw boek kritisch over marktwerking in zorg
Sp
In het vandaag verschenen boek 'De zorg is geen markt' uiten prominente deskundigen hun
kritiek op de toenemende marktwerking in de gezondheidszorg. De uitgave van het
Wetenschappelijk Bureau van de SP bundelt beschouwingen vanuit het oogpunt van het
algemeen volksgezondheidsbelang, het gezondheidsrecht, de organisatie van het
zorgstelsel, de huisartsenzorg, ziekenhuiszorg en het ethisch, economisch en
internationaal perspectief.
Agnes Kant, medeoprichter van actiegroep Zorg geen Markt waarbij 10.000 zorgwerkers zijn
aangesloten, zegt in het voorwoord: 'Wie de zorg gezond wil maken, moet niet het
commerciële spel centraal stellen, maar de professionaliteit van behandelaars en de
gezondheid van patiënten.' Het debat over de toekomst van de zorg moet volgens haar
meer op basis van argumenten, analyse en visie worden gevoerd en het boek moet hier een
bijdrage aan leveren.
Sweder van Wijnbergen (hoogleraar Internationale Economie) prikt het ideologische geloof
door dat marktwerking leidt tot lagere kosten. De kostenstijging in de zorg komt vooral
voort uit technologische vooruitgang. 'Geen reden om alle zorgen over kostenstijgingen in
de zorg overboord te gooien, maar wel een reden om kostenbeperking niet tot absolute
doelstelling te bombarderen. Voor al dat extra geld krijgen we ook wat terug, en over de
lange termijn gemeten meer dan het ons kost.'
Doeke Post (em. hoogleraar Sociale Geneeskunde) stelt dat de solidariteit in de nieuwe
zorgwet slechts marginaal tot uiting komt. Hij verwijt het CDA dat ze de solidariteit als
basis van het christelijk-sociaal denken niet beter naar voren heeft laten komen. 'Markt
en zorg gaan niet samen en we moeten dat de komende jaren met kracht proberen te
ontzenuwen en het beleid daarop corrigeren.'
Winfried de Gooijer (hoogleraar Gezondheidszorgsystemen) schetst het ontstaan van
tweedeling in de Europese zorg. 'Je kunt zeggen dat, althans aan de vraagzijde,
solidariteit en marktwerking niet samengaan. Toch proberen overheden dat. Eigen bijdragen
en pakketuitdunning zijn er voorbeelden van.'
Marian Verkerk (hoogleraar zorgethiek) mist een inhoudelijke visie op wat zorg eigenlijk
is. 'Zorg is geen product dat wordt verhandeld, maar een proces waarin het gaat om
verantwoording ten opzichte van elkaar over wie en wat ons een zorg is.'
Koos van der Velden (hoogleraar Public Health): 'De sociale dimensie van gezondheid,
ziekte en zorg heeft verloren, de centen gewonnen.'
André Exter en Martin Buijsen (gezondheidsjuristen) betwijfelen of de gelijke
toegang tot zorg, zoals vertaald in internationaal erkend recht, nog is verzekerd. 'Met
de invoering van de no-claim en de Zorgverzekeringswet lijkt de Nederlandse wetgever een
tegengestelde koers te willen volgen.'
Wil van der Bosch (hoogleraar Huisartsgeneeskundige Zorg) concludeert dat de
huisartsenzorg volstrekt het verkeerde veld is voor marktwerking. 'Laat het belonen van
de kwaliteit de belangrijkste incentive zijn. De keuzen hiervoor zouden idealiter in de
spreekkamer door patiënt en huisarts samen moeten worden gemaakt.'
Jaap van den Heuvel (voorzitter Raad van Bestuur Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Nijmegen)
schetst de toename van de bureaucratie en de afname van de kwaliteit. 'De patiënt is
in alle gevallen de dupe. Marktwerking werkt dus niet in de zorg.'
Meer informatie: Agnes Kant (06 51262918) of Ineke Palm (06 51111073)
Het boek kan worden gelezen, gedownload of besteld via www.zorggeenmarkt.nl