Huisartsen en CZ verbeteren kwaliteit diabeterszorg
Cz actief in gezondheid
Huisartsen Oostelijk Zuid-Limburg en Zorgverzekeraar CZ verbeteren de kwaliteit van de
diabeteszorg
In de regio Oostelijk Zuid-Limburg heeft ruim 5 procent van de inwoners diabetes.
Gemiddeld is dat in de rest van Nederland 3 procent. Om de diabeteszorg in deze regio te
verbeteren hebben alle 154 huisartsen in dat gebied (Heerlen, Kerkrade en omstreken) met
zorgverzekeraar CZ afspraken gemaakt over een andere organisatie van deze zorg.
Gezamenlijk vertegenwoordigen zij een inwonersaantal van zo'n 300.000 mensen, waarvan
geschat wordt dat zo'n 16.000 mensen diabeet is. Bedoeling is dat na anderhalf jaar zo'n
driekwart van de diabetespatiënten op een beter gezondheidsniveau zit.
Nu wordt de diabeteszorg versnipperd door verschillende zorgverleners geboden. Met de
nieuwe aanpak werken deze zorgverleners als team waarbij de huisarts en de
praktijkondersteuner een cruciale coördinerende rol krijgen. Afgesproken is dat voor
één all-in tarief de diabetespatiënt volgens de meest recente
richtlijnen van het Nederlandse Diabetes Federatie vier maal per jaar wordt gecontroleerd
met behulp van een heel team met deskundige hulpverleners: de praktijkondersteuner,
huisarts, diabetesverpleegkundige, laborante, diëtiste, podotherapeut
(voetspecialist), oogarts en zo nodig de internist. In de nieuwe organisatie wordt de
samenwerking tussen de verschillende hulpverleners strakker op elkaar afgestemd: door een
dergelijke 'ketenzorg' worden de behandeldoelen eerder gehaald. CZ maakte vorig jaar in
Zuidoost-Brabant al afspraken met huisartsen over de 'Zorgstraat Diabetes'.
Laagdrempelig
De zorg blijft plaatsvinden in of vlak bij de eigen huisartspraktijk waardoor
laagdrempelige toegang voor de patiënt gegarandeerd is. De zorgverzekeraars kopen de
zorg in bij de huisarts die met behulp van partners deze zorg garandeert.
Complicaties voorkomen
Verwacht wordt dat binnen nu en tien jaar mede door de vergrijzing het aantal
diabetespatiënten flink zal toenemen. Oostelijk Zuid-Limburg is al een gebied met
forse vergrijzing en dat zal ook daar nog verder toenemen. Diabetes is een veel
voorkomende ziekte die weinig klachten geeft totdat er complicaties optreden zoals:
aantasting van het gezichtsvermogen (soms leidend tot blindheid), vernauwing van de
bloedvaten in benen en voeten, beschadiging van de zenuwbanen of ernstige verstoring van
de nierfunctie. Daarom zijn vroege opsporing en een goede regulering van de suiker- en
cholesterolwaarden in het bloed en de bloeddruk belangrijke wapens in de strijd tegen
diabetes. Diabetes is een aandoening waarvan we precies weten hoe complicaties zoveel
mogelijk voorkomen kunnen worden. Toch is de huidige zorg slechts bij
éénderde van de diabetespatiënten optimaal.
16.000 patiënten
In totaal gaat het bij de 154 huisartsen in Oostelijk Zuid-Limburg om naar schatting zo'n
16.000 diabetespatiënten. Het project heeft voorlopig een looptijd van twee jaar
waarna een uitgebreide evaluatie zal plaatsvinden. Om de kwaliteitswinst door de nieuwe
organisatie te kunnen vergelijken met de bestaande situatie worden bij de patiënten
in de komende jaren enkele metingen gedaan. Hierbij komen niet alleen 'technische'
aspecten aan de orde (hoe hoog is het suikergehalte, de bloeddruk of het cholesterol). Er
wordt ook veel aandacht besteed aan kwaliteit van leven: wat zijn de gevolgen van diabetes
voor het dagelijks leven van de patiënt? Het is de bedoeling om na een bepaalde
periode deze metingen te herhalen om zo het effect van deze nieuwe manier van geboden
zorg nauwkeurig in kaart te brengen.
Financiering
CZ betaalt per patiënt aan de huisarts een all-in-bedrag. Verder wordt de 0-meting
vergoed en een deel van de aanloopkosten.
De patiëntenvereniging Limburg 'Huis voor de Zorg' juicht het initiatief toe. 'Wij
zijn vooral blij dat de regie bij de huisarts is gelegd' aldus Jo Maes, directeur van het
Huis voor de Zorg.
---------------------------------------------
Noot voor de redactie (