Behandeling baarmoederhalskanker met robot succesvol
Een team artsen in VU medisch centrum heeft voor het eerst in
Nederland een patiënte met baarmoederhalskanker volledig met de
chirurgische robot behandeld. Het betrof hier een operatie waarbij de
gehele baarmoeder verwijderd werd, een zogenaamde radicale operatie.
De robot maakt nauwkeurig opereren mogelijk waardoor minder
bloedverlies en complicaties optreden. Belangrijk voordeel voor de
patiënt is dat de opnameduur verkort wordt tot 3 à 5 dagen, in plaats
van 10 dagen, zoals na een reguliere grote operatie. Bijkomend
voordeel is dat een grote buikwond door deze manier van opereren wordt
voorkomen.
Een radicale verwijdering van de baarmoeder, de zogenaamde
Wertheim-Meigs operatie, kon tot voor kort alleen met een grote
operatie gebeuren. Door middel van laparoscopie (sleutelgat-operatie)
werd bekeken of patiënten daarvoor in aanmerking kwamen en konden
alleen lymfeklieren worden verwijderd. Nu kan ook de gehele radicale
operatie uitgevoerd worden met robotchirurgie. Deze eerste
robot-laparoscopische Wertheim-Meigs operatie werd uitgevoerd door
gynaecoloog professor René Verheijen van VU medisch centrum, tezamen
met dr. Jan Persson uit Zweden. In Zweden heeft men al langer ervaring
met deze ingreep. VUmc is het enige academische centrum in Nederland
waar de robot op deze manier ingezet wordt bij de behandeling van
gynaecologische kanker.
Baarmoederhalskanker komt in Nederland jaarlijks bij 700 vrouwen voor,
van wie naar schatting 300 voor een operatieve ingreep in aanmerking
komt. Deze operatie bestaat uit de al meer dan 100 jaar bekende
Wertheim-Meigs operatie. In VUmc wordt bij deze operatie ook gebruik
gemaakt van de zogenaamde poortwachterklierdetectie-methode. Deze
methode is bij borst- en huidkanker al gebruikelijk, maar wordt voor
baarmoederhalskanker alléén in het VUmc uitgevoerd. Bij deze methode
wordt gekeken welke lymfeklier tumorcellen bevat om te bepalen hoe
omvangrijk de operatie dient te zijn. Komt een patiënte in aanmerking
om geopereerd te worden dan is het mogelijk, indien de vrouw jong is
en nog kinderwens heeft, om alleen de baarmoederhals langs vaginale
weg te verwijderen. De baarmoeder blijft in dat geval gespaard. Mocht
een radicale baarmoederverwijdering toch nodig zijn, dan is dat nu
middels robotchirurgie mogelijk.
Vrije Universiteit Amsterdam