Uit: PH Nieuwsbrief

Wekelijkse nieuwsbrief van de Disciplinegroep Public Health van het Julius Centrum, Utrecht


STERFTE NA HARTINFARCT IN USA HOGER DAN IN EUROPA


De kans dat een hartinfarct patiënt overlijdt binnen dertig dagen na het infarct bedraagt in de USA 14,8%. Dat is aanmerkelijk hoger dan in Frankrijk (8%), Engeland (11%) en Duitsland (11,9%). De oorzaak hiervan is het grote aantal onverzekerden. Dat bedraagt in de USA 45 miljoen ofwel 16% van de bevolking. De helft (51%) van de Amerikanen heeft problemen om toegang tot de gezondheidszorg te krijgen bijvoorbeeld omdat ze onvoldoende verzekerd zijn tegen de kosten van geneesmiddelengebruik. In Engeland bedraagt dat percentage 13% en in Duitsland 28%. Al deze gegevens vermeldt auteur Karin Davis in een artikel in de British Medical Journal van 17 februari (BMJ 2007; 334:pp 346-348). Zij pleit voor een sociale ziektekosten verzekering zoals in vele Europese landen bestaat. Wil je meer lezen over onverzekerde Amerikanen en hun invloed op sterftecijfers zoals na een hartinfarct? Lees dan dit artikel. De titel is Uninsured in America: problems and possible solutions.


ROUVOET: STIMULEER CENTRA VOOR JEUGD EN GEZIN


Ik hoop dat Minister Rouvoet geen nieuwe wetten, kenniscentra of subsidieregelingen gaat instellen. Laat hij de Centra voor jeugd en Gezin stimuleren en niet voorschrijven. Hij moet zich bemoeien dat er top down één elektronisch kinddossier komt. En dat financiële verschuivingen mogelijk worden tussen Bureaus Jeugdzorg en instellingen voor jeugdgezondheidszorg. En dat er een keurmerk komt voor signaleringsinstrumenten, interventies, cursussen en brochures die wetenschappelijk zijn onderzocht en waarvan het succes is aangetoond. Deze suggesties deden deelnemers aan een workshop van het Public Health Forum (PHF) op donderdag 5 april. Die vond plaats in restaurant Hoog Brabant in Utrecht en duurde van 1600 -2000 uur. Deelnemers waren GGD directeuren, artsen jeugd(gezondheids)zorg, wethouders, onderzoekers en beleidsmakers. Ondergetekende leidde de workshop. Ik sloot af met de vraag wat deelnemers aan Rouwvoet adviseerden. Daarop kwamen bovengenoemde reacties. Het PHF staat onder leiding van directeur drs. Jan Maarten Boot, die opmerkte: wat de Wiardi Beckman Stichting is voor de PvdA, kritisch en het debat zoekend, dat is het Public Health Forum voor de volksgezondheid. De Inventgroep heeft de basis gelegd voor de Centra voor jeugd en Gezin. Je leest meer hierover op www.integratedcare.nl/inventgroep


BRABANTS GGZ PROGRAMMA VOOR DEMENTE OUDEREN BRUIKBAAR IN PRAKTIJK


De GGZ Oost Brabant is een grootschalige en complexe organisatie, waarin verworvenheden vanuit voormalige RIAGG's, APZ'en en RIBW's zijn gebundeld. Van oudsher vond de (zorg)diagnostiek rondom dementie vooral plaats door de RIAGG's. In het zorgprogramma Organisch Psycho Syndroom (OPS) is deze samengevoegd met de medische diagnostiek en is een koppeling gemaakt met een GGZ-behandelaanbod. Voor de wetenschappelijke onderbouwing van het programma is gebruikgemaakt van de Richtlijn Dementie (2005). Het resultaat? Een goed gefundeerd, organisatiebreed gedragen en praktisch bruikbaar zorgprogramma. Henk Kruithof, klinisch geriater bij GGz Oost Brabant, presenteert het OPS zorgprogramma tijdens een congres over innovatieve zorgprogramma's op 12 juni in de roze collegezaal van het UMC Utrecht. Op dit congres, Van Zorgprogrammering naar Disease Management in de Geestelijke Gezondheidszorg, komen alle nieuwe programma's voorbij voor mensen met een depressie, angststoornissen, dubbele diagnoses, schizofrenie en ook dementie. Wil je er ook heen? Surf naar www.integratedcare.nl/nascholing en schrijf je in. Je kunt ook een email sturen naar Margriet Hageman op g.m.c.hageman@umcutrecht.nl


ALLE GGZ ZORGPROGRAMMA'S TER INZAGE OP 12 JUNI TE UTRECHT


Op 12 juni kun je op het UMC Utrecht je eigen GGz zorgprogramma tonen en kennis nemen van die van anderen. Dat gebeurt tijdens de koffie-, lunch- en theepauze van het congres Van Zorgprogrammering naar Disease Management in de Geestelijke Gezondheidszorg, dat Het Trimbos Instituut, GGZ Nederland en het Julius Centrum op die dag organiseren. Hoe werkt het? Je schrijft je in voor het congres en neemt op 12 juni beschrijving en andere documentatie van je GGz programma mee. Dat leg je ter inzage op daarvoor bestemde tafels. In de pauzes shop je langs alle documentatie. Daar staan personen klaar om je nader te informeren. Bij de lunchpauze is er een tafelschikking. Dan zitten alle leiders van bijvoorbeeld schizofrenie programma's aan één tafel te eten. Tijdens het congres zelf komen de nieuwste programma's voorbij voor mensen met een depressie, angststoornissen, dubbele diagnoses, schizofrenie en dementie. Wil je er ook heen? Surf naar www.integratedcare.nl/nascholing en schrijf je in. Je kunt ook een email sturen naar Margriet Hageman op g.m.c.hageman@umcutrecht.nl


JEUGDARTSEN MISSEN HELFT VAN SLECHTZIENDE KINDEREN


De nieuwe Visusstandaard voor de Jeugdgezondheidszorg leidt ertoe, dat jeugdartsen 50% van de kinderen boven de zeven jaar met een afwijkende visus niet opsporen. Deze conclusie trekt de Utrechtse semi-arts Swie Ien Lo in het artikel Visusbepaling bij kinderen vanaf 7 jaar op indicatie: goed gezien?! dat in het aprilnummer van het Tijdschrift voor Jeugdgezondheidszorg verschijnt. Zij verrichtte een onderzoek bij de GGD Midden-Nederland naar de consequenties van de in 2002 ingevoerde visusstandaard. Het onderzoek vond plaats onder begeleiding van Public Health medewerker Ingrid Swaans, jeugdarts. Uit dit onderzoek blijkt dat 1 op de 10 schoolgaande kinderen boven de 7 jaar een onvoldoende visus heeft en dat 50% hiervan met de huidige standaard niet wordt opgespoord. Wilt u weten of er een manier is om het aantal gemiste kinderen te verlagen houdt dan goed het aprilnummer van het Tijdschrift voor Jeugdgezondheidszorg in de gaten. Wilt u meer informatie over dit onderwerp mail dan naar I.J.M.Swaans@umcutrecht.nl.


MEESTE AFGESTUDEERDE PHYSICIAN ASSISTANTS HEBBEN WERK BIJ HUISARTS


Van de 15 Physician Assistants (PA's) die de afgelopen jaren bij een huisarts in opleiding waren, zijn twaalf blijven werken bij een huisarts. Meestal bleven ze gewoon bij de huisarts waar ze al voor werkten. Want de vertrouwensrelatie was in de loop der jaren zo hecht geworden, dat continuering vanzelfsprekend was. Financieel bleken er weinig barrières te bestaan daarvoor. Deze informatie staat op de pas gereed gekomen website www.pahinfo.nl De website is ontwikkeld binnen het door VWS gesubsidieerde project De Physician Assistant in de huisartsenpraktijk en biedt huisartsen en aspirant PA's informatie over project, opleiding, werkgeverschap, salarisvoorziening, haalbaarheid, toekomstige wetgeving en beroepsaansprakelijkheid. Tevens biedt de site ervaringsgegevens van huisartsen en PA's die op succesvolle wijze samenwerken. Vroeger zou dergelijke informatie in een gids of een handboek terecht komen. Nu is daar een website voor met vele subpages. Het Bureau Raedelijn, dat de eerstelijn in Utrecht ondersteunt, houdt in de komende tijd de website up-to-date. Wil je een PA in jouw huisartsenpraktijk? Wil je PA worden? Surf naar deze informatieve website.


INTERNETCOLLEGE OVER JAPANS DISEASE MANAGEMENT OP 26 APRIL, 1330 - 1430 UUR


Prof. Etsuji Okamoto van de National Institute of Public Health in Japan en redacteur van het International Journal of Integrated Care (IJIC), houdt op 26 april een internetcollege over rechten en verantwoordelijkheden van patiënten binnen Japanse disease management programma's. Hij bespreekt dan zijn IJIC editorial Is health a right or an obligation? Wil je op dit college inloggen? Mail dan je naam en emailadres waarmee je inlogt naar

IJIC's bureauredacteur Erika Manten op ijic@igitur.uu.nl. Kort daarna ontvang je van Erika alle details over dat (gratis) inloggen. Als je nu al specifieke vragen hebt aan Prof. Okamoto, mail die dan ook naar Erika Manten. Zij stuurt die door naar Prof. Okamoto. Zijn editorial in IJIC kun je nu al lezen op www.ijic.org


GEVRAAGD: GEPROMOVEERD SPOEDZORG ONDERZOEKER (80%)


Het aantal regio's groeit, waar wij jaarlijks meetweken spoedzorg houden. Het aantal verzoeken om onderzoek neemt ook toe en daarmee ook het aantal publicaties. Daarom zoekt het Julius Centrum een onlangs gepromoveerde onderzoeker (ofwel een postdoc) op het terrein van spoedzorg. Je geeft ook voor 20% onderwijs op het terrein van de Public Health. Vooralsnog geldt de aanstelling voor 18 maanden maar wij werken eraan om die te verlengen. Ben je gepromoveerd? Ben je bekend met zorgonderzoek? Ben je bekend met kwantitatieve onderzoeksmethoden? Heb je kennis van preventie en volksgezondheidsvraagstukken? Dan ben jij onze meest geschikte kandidaat. Solliciteer dan via www.werkenbijumcutrecht.nl en lees de tekst bij vacature 2007/0299 Wil je eerst meer informatie? Mail naar senior onderzoeker dr. Margriet van Baar op m.e.vanbaar@umcutrecht.nl Diverse spoedzorg activiteiten en onderzoeken van het Julius Centrum tref je aan op de webstek www.integratedcare.nl/spoedzorg


VACATURE BELEIDSMEDEWERKER BIJ LANDELIJKE MELDKAMER AMBULANCEZORG


De Landelijke Meldkamer Ambulance Zorg (LMAZ) te Driebergen gaat draaien vóór de zomervakantie. Zij springt in, als regionale meldkamers het te druk hebben. Ook treedt zij op bij rampen en calamiteiten. Er zijn al verpleegkundig centralisten, management en management assistentie aanwezig. Directeur is de inspirerende en ervaren Peter Hartog. Hij zoekt een enthousiaste beleidsmedewerker die meehelpt met de verdere realisatie van deze nieuwe meldkamer. Je kunt beginnen vanaf 1 juli of zoveel eerder als mogelijk. Heb je belangstelling? Surf naar www.meldkamer.nl of stuur een mail naar peter.hartog@meldkamer.nl


VERANTWOORDING Hierbij ontving je de wekelijkse Nieuwsbrief van de Disciplinegroep Public Health. Wil je meer weten over een bericht? Neem dan contact op. Wil je delen van de nieuwsbrief verspreiden onder collega's, doe dat. Je collega's kunnen zich ook aanmelden voor rechtstreekse toezending. Je meldt je aan en af door een mail te sturen naar PH.Nieuwsbrief@planet.nl Bij afmelding of wijziging graag vermelden welke versie (bv 243.1, 243.2, etc) je ontving.

De nieuwsbrief is gericht aan een aantal relaties van de Disciplinegroep: collega's binnen en buiten het Julius Centrum, pao- en keuzeblok studenten, gastdocenten, stage-verleners aan co assistenten Sociale Geneeskunde, onderzoeksrelaties, subsidiënten en overigen die geïnteresseerd zijn in Utrechts Volksgezondheids onderwijs en in onderzoek naar zorginnovaties, ketenzorg en transmurale zorg. De Nieuwsbrief verschijnt wekelijks op zondag of maandag. Eerdere edities tref je aan vanaf nr 65 op de internetsite www.integratedcare.nl

Heb je belangstelling voor nieuws over ketenzorg en zorginnovaties in het buitenland? Surf dan naar de website van het international Network of integrated Care: www.intergratedcarenetwork.org Wil je wetenschappelijke artikelen lezen over deze onderwerpen? Lees dan het peer reviewed internettijdschrift International Journal of Integrated Care op www.ijic.org Dit is een gratis tijdschrift, dat online publiceert en is opgenomen in Pubmed. Ook submissions van concept artikelen zijn welkom.

Opsteller van deze nieuwsbrief is:

Guus Schrijvers
Hoogleraar Public health in het bijzonder Structuur en functioneren van de
Gezondheidszorg
Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen
en Eerstelijnsgeneeskunde
Universitair Medisch Centrum Utrecht
email: a.j.p.schrijvers@umcutrecht.nl
tel 030 250 9359