Behandelstrategie boezemfibrilleren: betere keuze mogelijk
Datum: 11 april 2007
Boezemfibrilleren is een veel voorkomende hartritmestoornis. Eén op de
vier mensen boven de 40 jaar krijgt ermee te maken. Hierbij kunnen
ernstige complicaties optreden, zoals hartfalen of een herseninfarct,
maar ook de dood. De aandoening is geassocieerd met tal van
onderliggende (hart)ziekten, zoals hoge bloeddruk, coronairlijden,
hartfalen, suikerziekte of kleplijden.
Er zijn twee behandelstrategieën. Bij "rate control" wordt met
medicijnen geprobeerd de hartfrequentie te verlagen en complicaties te
voorkomen. Bij "rhythm control" wordt getracht het hartritme te
herstellen en te behouden. Grote klinische studies hebben de afgelopen
jaren aangetoond dat deze behandelstrategieën vergelijkbaar effectief
zijn. Tot op heden was echter onduidelijk welke patiënt het meeste
baat heeft bij welke behandeling.
Uit onderzoek van promovendus Michiel Rienstra blijkt dat niet het
ritme maar de onderliggende hartziekte de prognose bepaalt. De keuze
voor de behandeling moet dus, behalve op basis van de leeftijd en de
klachten van de patiënt, gemaakt worden op basis van de onderliggende
hartziekte. Uit het onderzoek blijkt bijvoorbeeld dat patiënten met
hoge bloeddruk en vrouwen veel meer complicaties hebben bij een rhythm
control behandeling. Bij deze patiëntengroepen heeft rate control
behandeling waarschijnlijk de voorkeur.
Michiel Rienstra (Sneek, 1978) studeerde geneeskunde te Antwerpen. Hij
verrichtte zijn promotieonderzoek op de afdeling Cardiologie van het
Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG). Rienstra werkt thans
als arts-assistent in opleiding tot cardioloog in het Meander Medisch
Centrum te Amersfoort. /JW
Datum en tijd
11 april 2007, 14.14 uur
Promovendus
M. Rienstra
Proefschrift
Atrialfibrillation, underlying heart disease and prognosis
Promotores
prof.dr. I.C. van Gelder en prof.dr. D.J. van Veldhuizen
Faculteit
medische wetenschappen
Plaats
Aula Academiegebouw, Broerstraat 5, Groningen
Informatie
via Joost Wessels, Bureau Voorlichting UMCG, tel. (050) 361 4464 of
(050) 361 2200, e-mail: j.r.l.wessels@bvl.umcg.nl
Rijksuniversiteit Groningen