Universiteit van Amsterdam


Promotie Pijn in kauwspieren: diagnose en behandeling


Promotie Tandheelkunde


donderdag 10 mei, 14.00 uur
Wanneer patiënten zich met pijnklachten melden bij de tandarts, heeft de pijn meestal een tandheelkundige oorsprong, zoals tandbederf (cariës). Van de niet-dentale pijnklachten in het kauwstelsel wordt temporomandibulaire dysfunctie (TMD) als hoofdoorzaak beschouwd. TMD-pijn doet zich meestal voor in de kauwspieren (myogene TMD-pijn), maar kan ook uit het kaakgewricht komen. Mogelijk spelen overbelasting van de kauwspieren (bijvoorbeeld door klemmen of knarsen) en/of een verhoogde psychosociale belasting (bijvoorbeeld door stress) een rol bij het ontstaan van myogene TMD-pijn. Patiënten met myogene TMD-pijn ervaren een milde, doffe pijn in de kauwspieren, die gedurende de tijd in ernst kan fluctueren en kan verergeren door spiergebruik, zoals tijdens het kauwen van voedsel. Maurits van Selms onderzocht wat de invloed is van verschillende factoren op myogene TMD-pijn. Hoewel de steekproefomvang klein was, bleek dat er tussen individuen grote verschillen kunnen bestaan. In tegenstelling tot psychologische stress lijken parafunctionele activiteiten (zoals klemmen of knarsen) geen of slechts een kleine rol te spelen in het onderhouden van chronische myogene TMD-pijn. Ook onderzocht Van Selms welke factoren van invloed zijn op het onmiddellijke resultaat van de behandeling en op het verdere verloop van de klachten gedurende de zes maanden na afloop van de behandeling. Patiënten met myogene TMD-pijn die voorafgaand ook pijn elders in het lichaam rapporteerden, vertoonden een minder gunstig behandelresultaat dan patiënten met alleen pijn in het kauwstelsel. Bij patiënten die dachten te lijden aan een lichamelijke kwaal, bleek het aanvankelijk positieve behandelresultaat te verdwijnen gedurende de periode na afbehandelen. Van Selms concludeert dat behandelaars van myogene TMD-pijn in de toekomst rekening moeten houden met de invloed van dergelijke factoren op de prognose van hun behandeling. M.K.A. van Selms: Myogenous temporomandibular disorder pain: Diagnosis, etiology, motor consequences, and treatment follow-up. Promotoren zijn prof. dr. ir. M. Naeije en prof. dr. F. Lobbezoo.
Locatie: Aula van de UvA, Singel 411, Amsterdam.

Meer informatie over de items in deze agenda kunt u krijgen bij de afdeling Persvoorlichting, tel. 020 - 525 2695, e-mail: persvoorlichting@uva.nl. Met vragen over plechtigheden Geneeskunde kunt u contact opnemen met AMC Voorlichting, tel. 020 - 566 2929.