Antwoorden op kamervragen van Agema over onverzekerden
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
Z-K-U-2769317
8 juni 2007
Antwoorden van minister Klink op kamervragen van het Kamerlid Agema
over onverzekerden (2060714250).
Vraag 1
Bent u bekend met het bericht 1) dat 241.000 mensen medisch
onverzekerd zijn?
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Weet u inmiddels hoe groot het aantal wanbetalers, illegalen en
vreemdelingen is die naast de in het artikel genoemde onverzekerden
ook niet meebetalen aan de ziektekosten? Zo neen, wanneer weet u dat
wel?
Antwoord 2
Uit recente cijfers van het College voor Zorgverzekeringen blijkt dat
op 1 januari 2007 ongeveer 240.000 mensen als wanbetaler stonden
geregistreerd.
Uit een onderzoeksrapport van het Ministerie van Vreemdelingenzaken en
Intergratie blijkt dat het aantal illegalen vreemdelingen in Nederland
in de periode april 2005-april 2006 wordt geschat tussen de 75.000 en
185.000 . Deze mensen mogen op grond van de Vreemdelingenwet geen
sociale ziektekostenverzekering sluiten. In sommige gevallen hebben
zij wel een particuliere verzekering tegen ziektekosten gesloten. Het
uitgangspunt is dat mensen die niet verzekerd zijn tegen ziektekosten
zelf de rekening voor gemaakte zorgkosten betalen.
Vraag 3
Bent u bekend met het feit dat vijf keer zoveel allochtonen als
autochtonen niet meebetalen aan de ziektekosten? Zo ja, wat is uw
verklaring hiervoor? Hoe gaat u bewerkstelligen dat het percentage
allochtonen die niet meebetalen aan de ziektekosten binnen afzienbare
tijd is teruggedrongen?
Antwoord 3
De opgave van de groepen onverzekerden die zijn opgenomen in de
rapportage van het Centraal Bureau voor Statistieken (CBS) van 2 mei
2007 leidt tot vragen over de samenstelling van deze groepen. Aan het
CBS heb ik een nadere analyse gevraagd over het aantal onverzekerden
in relatie tot het land van herkomst. Eerst nadat hier meer
duidelijkheid over is, kan een verklaring worden gegeven waarom er
relatief meer allochtonen onverzekerd zijn dan autochtonen. In elk
geval zal worden bezien in hoeverre voorlichting voor deze mensen
verbeterd kan worden.
Vraag 4
Deelt u de mening dat mensen die geen ziektekostenpremie betalen, geen
recht meer moeten hebben op medisch noodzakelijke zorg (zo goed als
alle zorg) maar alleen op acute zorg (hartinfarct, slagaderlijke
bloeding, etc.)? Zo ja, hoe gaat u dat bewerkstelligen? Zo neen,
waarom niet?
Antwoord 4
Nederland kent geen wetgeving die het verlenen van medische zorg aan
wie dan ook verbiedt. Integendeel, de zorgverlener is uit hoofde van
zijn professionele verantwoordelijkheid verplicht om in voorkomend
geval in aanmerking komende zorg te verlenen. In beginsel zal de
rekening van verleende medisch noodzakelijke zorg aan de onverzekerde
zelf worden gepresenteerd.
Voor onverzekerde verzekeringsplichtigen geldt dat indien zij zorg
inroepen, zij zich alsnog kunnen verzekeren.
Mijn voornemen is om alle vormen van medisch noodzakelijke zorg die
wordt verleend aan in betalingsonmacht verkerende illegalen te
financieren uit één door de overheid te financieren fonds, zoals ook
in de brief van mijn ambtsvoorganger van 18 december 2006 is gemeld.
Ik stel mij voor daartoe de werking van het huidige Koppelingsfonds
uit te breiden tot alle vormen van medisch noodzakelijke zorg waarop
illegalen aanspraak kunnen maken. Het gaat daarbij om nagenoeg alle
zorgvormen die zijn opgenomen in het Nederlandse wettelijke sociale
verzekeringspakket, maar slechts onder de voorwaarde dat de vraag of
de zorg wel nu en hier moet worden verleend positief wordt beantwoord
door de behandelend arts. De noodzaak van de medische zorg dient te
worden bezien in samenhang met de nog te verwachten duur van het
verblijf.
Vraag 5
Hoever bent u gevorderd met uw toezegging tijdens het
kennismakingsoverleg d.d. 12 april jl. over het niet uitbetalen van de
zorgtoeslag aan wanbetalers?
Antwoord 5
Zoals ik in de beantwoording van kamervragen van de Kamerleden Cramer
en Wiegman over wanbetalers in de zorgverzekering (2060710930) heb
aangegeven ben ik in de nota naar aanleiding van het verslag bij het
wetsvoorstel "Verzwaren incassoregime premie en andere maatregelen
zorgverzekering" nader ingegaan op de wenselijke vervolgmaatregelen in
de aanpak van wanbetalers. Een van deze maatregelen betreft de
stopzetting van de betaling van zorgtoeslag door de Belastingdienst
aan de verzekerde. In overleg met de Belastingdienst ben ik thans de
mogelijkheden in kaart aan het brengen voor de uitwerking van deze
maatregel. Ik heb bij brief van 23 mei 2007 (Z/F 2771450) de Kamer
hierover bericht.
1) www.nos.nl, 241.000 mensen medisch onverzekerd, 2 mei 2007