Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
DLZ-CB-U-2847846
21 mei 2008
Op 14 april heeft de AWBZ-zorgaanbieder Versatility te Didam u een
brief gestuurd aangaande de huidige situatie in de zorgbranche. U hebt
mij om een reactie gevraagd op deze brief.
De brief van Versatility heeft betrekking op de zorgtoewijzing in de
AWBZ thuiszorg. Versatility heeft een contract met het zorgkantoor
maar wordt niet in de gelegenheid gesteld om zorg te verlenen. In haar
visie komt dit omdat transferverpleegkundigen alleen doorverwijzen
naar voorkeursaanbieders, grote zorgaanbieders te veel macht hebben en
het zorgkantoor niet actief doorverwijst naar Versatility.
Voorop wil ik aangeven dat ik niet in de positie ben om een oordeel
uit te spreken over de specifieke problematiek van onderproductie
waarmee Versatility wordt geconfronteerd. Het is aan het zorgkantoor
om contracten af te sluiten met zorgaanbieders zodat aan cliënten met
een AWBZ-indicatie de zorg kan worden geleverd. Vervolgens hebben ook
de AWBZ-cliënten een belangrijke rol bij de keuze van de
gecontracteerde zorgaanbieder.
Wel wil ik ingaan op de algemene punten die door Versatility naar
voren worden gebracht. Ik hecht daarbij aan een gelijk speelveld voor
de verschillende zorgaanbieders, waarbij ook kansen worden geboden
voor kleinere en nieuwe zorgaanbieders.
In dat kader wil ik er allereerst op wijzen dat de NMa toeziet op
eerlijke concurrentie in alle sectoren van de Nederlandse economie en
dus ook in de zorg. Daarbij bestrijdt zij partijen die kartels vormen.
Ook bestrijdt de NMa het misbruik van economische machtsposities en
toetst fusies. De NZa kan in aanvulling daarop partijen met
aanmerkelijke marktmacht verplichtingen opleggen.
De NMa heeft aangegeven voor het jaar 2008 prioriteit te geven aan de
thuiszorg. De NMa houdt de thuiszorgmarkt scherp in de gaten. Dat
blijkt ook uit het feit dat de NMa heeft aangegeven momenteel
onderzoek te doen, omdat zij vermoedens heeft dat een aantal
thuiszorgorganisaties marktverdelingsafspraken heeft gemaakt.
De NMa heeft ook bij de presentatie van de NMa-agenda aangegeven
prioriteit te geven aan de thuiszorgmarkt. Naar aanleiding van deze
presentatie heeft de NMa meerdere reacties uit de markt ontvangen. De
NMa heeft mij laten weten dat zij deze reacties serieus bestudeert.
Jaarlijks doet de Nederlandse zorgautoriteit onderzoek naar de
ontwikkelingen ten aanzien van de extramurale AWBZ zorg. De rapportage
"Analyse van de marktontwikkelingen in 2006 en 2007" is in september
2007 verschenen. In deze rapportage is de NZa ook ingegaan op de
marktconcentratie en de positie van de transferverpleegkundige.
Ten aanzien van de transferverpleegkundige merkt de NZa op dat dit een
viertal voordelen biedt in het kader van het zorgverleningsproces. Dit
zijn: