Erasmus MC
---
Enorme variatie in gezondheidsverschillen binnen Europa
In heel Europa geldt dat onder mensen met de laagste opleiding het
hoogste sterftecijfer bestaat. Het verschil in sterfte tussen mensen
met een hoge of een lage opleiding komt vooral door hart- en
vaatziekten. Roken en overmatig alcoholgebruik spelen een grote rol.
Dit blijkt uit onderzoek van het Erasmus MC.
Verschillen
Het Erasmus MC onderzocht de gezondheidsverschillen in relatie tot
opleiding, beroep en inkomen in 22 Europese landen. Tussen de landen
blijken enorme verschillen te bestaan. Het New England Journal of
Medicine publiceert de resultaten op donderdag 5 juni 2008.
Viermaal zo hoog
Onderzoekers van de afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg van het
Erasmus MC vonden het kleinste verschil in sterfte tussen hoger en
lager opgeleiden bij zowel mannen als vrouwen in het Baskische deel
van Spanje. Het grootste verschil bestond in de Tsjechische republiek
en in Litouwen. Zo is het sterftecijfer onder mannen met de laagste
opleiding in de Tsjechische republiek meer dan viermaal zo hoog als
het sterftecijfer onder mannen met de hoogste opleiding. Dat
gezondheidsverschillen zo in omvang uiteenlopen, betekent volgens de
onderzoekers dat ze veranderbaar zijn.
Roken
In heel Europa wordt het verschil in sterfte tussen hoger en lager
opgeleiden vooral veroorzaakt door hart- en vaatziekten, met 50% bij
vrouwen en 33% bij mannen. Roken is een belangrijke oorzaak voor het
verschil in sterfte tussen hoger en lager opgeleiden, met
respectievelijk 21% voor mannen en 6% voor vrouwen. In de
Oost-Europese en de Baltische landen zijn de door roken veroorzaakte
verschillen groter dan in de rest van Europa. In de zuidelijke landen
is dat verschil juist kleiner ten opzichte van Europa. Overmatig
alcoholgebruik is ook een belangrijke oorzaak van verschillen in
sterfte tussen hoger en lager opgeleiden, met respectievelijk 11% bij
mannen en opnieuw 6% bij vrouwen.
Verbazing
Tot verbazing van de onderzoekers vonden zij geen systematisch
kleinere gezondheidsverschillen in Noord-Europese landen, ondanks de
sociale voorzieningen daar. Sociale zekerheid en toegang tot
gezondheidszorg zijn van belang voor het terugdringen van
gezondheidsverschillen. Volgens de onderzoekers moet er meer worden
gedaan aan terugdringen van leefstijl gerelateerde risicofactoren.
Niet met gezondheidsvoorlichting, maar door barrières voor gezond
gedrag weg te nemen.
Publicatiedatum :05-06-2008