van Waterland aangaande knelpunten in de ambulancezorg
Reactie op brief van de burgemeester van Waterland aangaande knelpunten in
de ambulancezorg
Kamerstuk, 20 augustus 2008
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
CZ-CB-U-2863478
20 augustus 2008
Hierbij doe ik u toekomen mijn antwoord aan de burgemeester van
Waterland aangaande knelpunten in de ambulancezorg.
De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
dr. A. Klink
In uw brief van 20 juni 2008 (kenmerk U08.00685) geeft u aan graag in
gesprek te willen treden over de ambulancezorg in uw regio. Naar
aanleiding van mijn eerdere brief (kenmerk CZ-EKZ-2845263) heeft u
telefonisch contact gehad met dhr. F. Krapels, afdelingshoofd
Eerstelijns-en ketenzorg. In dit gesprek is overeengekomen de
uitkomsten van de herijking van het referentiekader af te wachten.
Momenteel wordt nog gewerkt aan de financiële vertaling van het
Referentiekader spreiding en beschikbaarheid ambulancezorg 2008. Het
was mijn streven dit in juni af te ronden. Maar omdat de
ambulancesector mij te kennen heeft gegeven een andere systematiek te
willen hanteren, heb ik de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gevraagd
een aantal scenario's door te rekenen. Dit kost meer tijd dan vooraf
was te voorzien. Ik heb de Tweede Kamer toegezegd in september te
willen starten met de benodigde uitbreiding.
In 2004 is er bij de financiële berekening van het eerste landelijke
referentiekader voor gekozen om nieuwe standplaatsen niet apart te
financieren. Alleen de benodigde loonkosten voor uitbreiding van de
diensten is meegenomen. Dit vanuit het idee dat met de spoedige komst
van de nieuwe Wet op de ambulancezorg (Waz) het landelijk
referentiekader een wettelijke status zou krijgen en de regionale
spreidingsplannen zouden komen te vervallen. De bekostiging zou hierop
worden aangepast. Toen kon niet worden voorzien dat de komst van de
Waz nog enige tijd zou duren. Ik zal ook het punt van de bekostiging
van (nieuwe) standplaatsen dan ook onder de aandacht van de NZa
brengen.
U geeft in uw brief aan dat er, ten opzichte van 2004, weinig extra
capaciteit berekend is voor uw RAV-regio. Het referentiekader geeft
hier echter een vertekend beeld omdat er sprake is van een
gebiedsaanpassing. De gemeente Haarlemmermeer (met benodigde
capaciteit) is overgeheveld van RAV-regio Amsterdam-Amstelland naar
RAV-regio Kennemerland. Per saldo blijft de capaciteit voor de regio
Amsterdam-Amstelland nagenoeg gelijk, alleen is het af te dekken
gebied kleiner geworden.
Tot slot wil ik u meegeven dat de operationele inzet van ambulances in
een regio niet mijn verantwoordelijkheid is. De dagelijkse uitvoering
van de ambulancezorg is een verantwoordelijkheid van de
vergunninghouder ambulancezorg. Het is aan de vergunninghouder om,
binnen de door mij vastgestelde wettelijke kaders, verantwoorde zorg
te leveren. Uw zorgen aangaande het daadwerkelijk stationeren van een
ambulance op de nieuwe stationeringspost Monnickendam kunt u dan ook
het beste nogmaals met de vergunninghouder ambulancezorg afstemmen.
Verder wacht ik de resultaten van de NZa af voordat ik besluit u uit
te nodigen voor een gesprek.
De directeur Curatieve Zorg,
Arnold Moerkamp
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport