Antwoorden op kamervragen van Leijten over de bezuinigingen op de
thuiszorg van 110 miljoen euro
Antwoorden op kamervragen van Leijten over de bezuinigingen op de thuiszorg
van 110 miljoen euro
Kamerstuk, 13 januari 2009
Antwoorden van staatssecretaris Bussemaker op de vragen van het
Kamerlid Leijten (SP) over de bezuinigingen op de thuiszorg van 110
miljoen euro (2009Z00141 / 2080909140).
Vraag 1
Is het waar dat u op zoek bent naar een nieuwe manier van bezuinigen
in de thuiszorg? 1) Kunt u uw antwoord toelichten?
Antwoord 1
Nee. De specifieke bezuiniging op de thuiszorg (tarief Persoonlijke
verzorging (PV) en ondersteunende begeleiding (OB)) van EUR110 mln.
staat niet ter discussie. Deze maatregel is in 2007 vastgelegd en
leidt in 2008 tot een beoogde opbrengst van EUR115 mln. en in 2009 van
EUR 110 mln. De ombuiging werkt daarna structureel door. Het geschil
met Actiz had betrekking op de wijze waarop de bezuiniging wordt
geëffectueerd.
Vraag 2
Klopt de uitspraak dat mogelijk de structurele tariefkorting van 3,5%
op de tarieven in de thuiszorg doorgaat? Zo ja, hoeveel bezuiniging
zou dit opleveren?
Antwoord 2
Het is juist dat de structurele tariefkorting van 3,5% (op prestaties
PV en OB) wordt gehandhaafd. In combinatie met een meer doelmatige
zorginkoop, leidt dit, zoals hierboven aangegeven, tot een bezuiniging
van EUR 110 mln. in 2009.
Vraag 3
Is het waar dat door de invoering van de bonus-malusregeling vorig
jaar 115 miljoen euro is bezuinigd? Zo ja, waarom moet er verder
bezuinigd worden? Zo nee, hoeveel heeft deze regeling dan opgebracht?
Antwoord 3
De verwachting is dat er door een meer doelmatige zorginkoop en de
tariefkorting van 3,5% een bezuiniging is gerealiseerd van EUR 115 mln
in 2008 (zie vraag 1). De definitieve effecten die in 2008 zijn
gerealiseerd worden bekend bij de eindafrekening AWBZ 2008, die door
de NZa in het voorjaar wordt uitgevoerd.
Omdat sprake is van een structurele ombuiging zal in 2009 eveneens een
vergelijkbaar bedrag moeten worden gerealiseerd door de tariefkorting
en het voortzetten van de doelmatige zorginkoop. Er zal geen
aanvullende bezuiniging op dit terrein worden geïntroduceerd.
Zoals u weet heb ik wel aanvullende maatregelen genomen in het kader
van de functie Begeleiding. Deze maatregelen staan echter los van deze
specifieke prijsmaatregelen (PV en OB)
Vraag 4
Klopt de indruk dat het verlies van de rechtszaak van Actiz niet is
voorbereid op het ministerie van VWS? Zo ja, waarom is de door Actiz
aangespannen rechtszaak onderschat? 2)
Antwoord 4
Mijn verwachting was dat de voorzieningenrechter VWS de eis van Actiz
zou afwijzen. Op voorhand was echter duidelijk welke stappen zouden
moeten worden gezet indien de rechter de eis van Actiz (gedeeltelijk)
zou toewijzen. In dat geval moet de NZa worden verzocht de
beleidsregel `extramurale zorg' aan te passen, zodat het
bonusmalussysteem ook in 2009 van kracht is. Dat heb ik vervolgens ook
gedaan.
Ik deel niet uw mening dat sprake is geweest van onderschatting en het
niet voorbereid zijn op de nu ontstane situatie na de uitspraak van de
voorzieningenrechter.
Vraag 5
Heeft u overwogen niet te bezuinigen op de thuiszorg, omdat de sector
in financieel zwaar weer zit? Kunt u uw antwoord toelichten?
Antwoord 5
Nee dat heb ik niet overwogen. Gezien het vraagstuk van de
betaalbaarheid van de AWBZ ben ik van mening dat ook de thuiszorg een
bijdrage moet leveren.
Vraag 6
Kunt u deze vragen vóór dinsdag 13 januari 2009 beantwoorden?
Antwoord 6
Ja.
1) www.ad.nl, 5 januari 2009: "Ministerie: `Nieuwe bezuinigingen op
thuiszorg'"
2) www.trouw.nl, 5 januari 2009: "Rechter haalt streep door
bezuiniging thuiszorg"
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport