4. Antwoorden op kamervragen van Zijlstra over de diagnosticering en
behandeling van de ziekte van Lyme
Antwoorden op kamervragen van Zijlstra over de diagnosticering en
behandeling van de ziekte van Lyme
Kamerstuk, 16 april 2009
De Voorzitter van de Tweede Kamer
der Staten-Generaal
Postbus 20018
2500 EA DEN HAAG
PG-K-U-2922790
16 april 2009
Antwoorden van minister Klink op de vragen van het Kamerlid Zijlstra
(VVD) over de diagnosticering en behandeling van de ziekte van Lyme
(2009Z05537).
Vraag 1
Bent u bekend met het artikel `Hoge kosten door veel foute diagnoses
bij Lyme' 1)
Antwoord 1
Ja.
Vraag 2
Herkent u het beeld dat er - onder andere door onbetrouwbare testkits
- sprake is van onderdiagnose?
Vraag 3
Kunt u aangeven hoe u de CBO-richtlijn (van het kwaliteitsinstituut
voor de Gezondheidszorg) op het gebied van diagnosticering beoordeelt?
Antwoord 2 en 3
Het Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO ondersteunt de
medische beroepsgroep bij de ontwikkeling van multidisciplinaire
evidence based richtlijnen.
Richtlijnen komen tot stand op basis van de meest recente
wetenschappelijke inzichten middels discussie en meningsvorming vanuit
beroepsgroepen en patiëntenorganisaties. Deze richtlijnen vormen een
leidraad voor zorgaanbieders in de dagelijkse praktijk voor onder meer
diagnosticering en behandeling.
De richtlijn voor de ziekte van Lyme wordt op dit moment herzien. Via
ZonMW heb ik hiervoor geld beschikbaar gesteld. Ik heb zelf geen
oordeel over hoe de richtlijn eruit zal moeten komen te zien. Dat laat
ik aan de beroepsgroepen, patiëntenorganisaties en andere betrokkenen.
De Nederlandse Vereniging van Lymepatiënten, de steller van het
artikel waarnaar u verwijst, is ook betrokken bij de herziening van de
richtlijn.
Vraag 4
Bent u bereid het regieorgaan Kwaliteit van Zorg naar de CBO-richtlijn
te laten kijken of deze op het gebied van diagnosticering verbeterd
kan worden?
Antwoord 4
Ontwikkeling van richtlijnen, inclusief de onderdelen diagnostiek en
behandeling van ziekten, is een taak van beroepsgroepen en
patiëntenorganisaties waarbij het CBO faciliteert. Voor het
Regieorgaan Kwaliteit van Zorg, dat op dit moment nog in oprichting
is, zie ik een rol in het stimuleren van kwalitatief goede richtlijnen
door middel van het aandragen van handvatten en procedures om
dergelijke richtlijnen te ontwikkelen en te implementeren. De inhoud
van de richtlijnen blijft een verantwoordelijkheid van het veld.
Vraag 5
Herkent u het beeld dat er - onder andere door een te korte
behandeling - sprake is van onderbehandeling? Zo ja, kunt u aangeven
wat de eventuele belemmeringen voor een langere behandeling zijn?
Vraag 6
Bent u bereid deze belemmeringen weg te nemen?
Antwoord 5 en 6
Ik ben ervan op de hoogte dat er verschillende ideeën zijn over de
duur van de behandeling van de ziekte van Lyme met antibiotica. In de
herziening van de CBO-richtlijn zullen de meeste recente
wetenschappelijke inzichten hierover worden meegenomen waarbij ook
nadelen van langdurig gebruik van antibiotica worden bekeken.
Vraag 7
Bent u bereid de vragen op korte termijn te beantwoorden, gezien het
tijdstip in het jaar, waarin mensen meer naar buiten gaan en de kans
op tekenbeten toeneemt?
Antwoord 7
Ja. Ik hecht bovendien waarde aan goede informatie richting de
bevolking over de risico's van teken. Daarom heeft het RIVM ook dit
jaar de toolkit `Teken en Lyme' weer onder aandacht gebracht. Deze
online toolkit biedt gratis informatiemateriaal aan alle intermediairs
en (communicatie)professionals die werken aan publiekscommunicatie
over teken en Lyme.
1) Het Financiële Dagblad, 20 december 2008
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport