Optimization of cardiac resynchronization therapy in atrial fibrillation and
sinus rhythm
Datum: 04 november 2009
Promotie: mw. S. Buck, 14.45 uur, Academiegebouw, Broerstraat 5,
Groningen
Proefschrift: Optimization of cardiac resynchronization therapy in
atrial fibrillation and sinus rhythm
Promotor(s): mw. prof.dr. I.C. van Gelder, prof.dr. D.J. van
Veldhuisen
Faculteit: Medische Wetenschappen
Onderzoek naar effectiviteit behandeling hartritmestoornissen
Voor patiënten met een hartfalen zijn er verschillende therapieën.
Eerste keus is behandeling met medicijnen. Als die niet goed genoeg
werken, volgt behandeling met een biventriculaire (BiV) pacemaker.
Voor een aanzienlijke groep patiënten, zo'n 30 tot 40 procent, biedt
ook dit echter onvoldoende verbetering.
Patiënten met hartfalen hebben een verhoogd risico op
hartritmestoornissen. In onderzoek naar de optimale behandeling van
hartfalen zijn patiënten met atriumfibrilleren (AF), een
hartritmestoornis, doorgaans onderbelicht: patiënten met AF worden
niet geïncludeerd in de grote gerandomiseerde studies. In haar
promotieonderzoek richtte Sandra Buck zich nadrukkelijk op deze
patiëntengroep.
Ze onderzocht of ook patiënten met AF geholpen zijn met een BiV
pacemaker, en of AF wellicht voorkomen kan worden met een BiV
pacemaker. Daarnaast onderzocht ze of response verbeterd kan worden
door de BiV pacemaker optimaal in te stellen.
Het onderzoek levert nauwkeurige inzichten op in de korte- en
langetermijnresultaten van implantatie van een BiV pacemaker bij
patiënten met en zonder AF, die met name voor cardiologen van belang
zijn. Na de implantatie moeten de instellingen van de BiV pacemaker
voor elke individuele patiënt nauwkeurig worden afgesteld, stelt Buck.
Een inspanningsonderzoek kan de behandelend cardioloog attenderen op
een regelmatig voorkomend probleem, een te snelle hartfrequentie, dat
de effectiviteit van de BiV pacemaker teniet doet. Daarnaast kan een
te traag oplopende hartfrequentie ontdekt worden. Dit probleem kan
eenvoudig voorkomen worden door de instellingen van de pacemaker aan
te passen.
Sandra Buck (Amsterdam, 1976) studeerde geneeskunde aan de Vrije
Universiteit te Amsterdam. Ze verrichtte haar onderzoek aan de
afdeling Cardiologie van het Universitair Medisch Centrum Groningen
(UMCG). Het onderzoek werd mede gefinancierd door de firma's
Medtronic, Biotronik, St Jude en Guidant. Buck is inmiddels in
opleiding tot cardioloog in het Martini Ziekenhuis te Groningen. De
titel van haar proefschrift luidt: "Optimization of cardiac
resynchronization therapy in atrial fibrillation and sinus rhythm".
Laatst gewijzigd: 27 oktober 2009 10:12
Rijksuniversiteit Groningen