B-segment
Uitvoeringstoets prestatiebekostiging en advies uitbreiding B-segment
Kamerstuk, 3 november 2009
CZ/TSZ-2967547
3 november 2009
Geachte voorzitter,
Hierbij zend ik u de uitvoeringstoets over de prestatiebekostiging
binnen de medisch specialistische zorg van de Nederlandse
Zorgautoriteit (NZa), zoals ik heb toegezegd in het AO kapitaallasten
van 1 juli jongstleden. In deze uitvoeringstoets `Van Budget naar
Prestatie' adviseert de NZa over de definitieve afschaffing van het
budgetsysteem en over de wijze van invoering van prestatiebekostiging
voor de ziekenhuiszorg. Ook heeft de NZa mij separaat geadviseerd over
uitbreiding van het B-segment naar 50%. Aangezien de onderwerpen van
deze adviezen nauw met elkaar samenhangen, stuur ik u deze
gelijktijdig toe. Voor het einde van het jaar zal ik u mijn reactie op
deze adviezen doen toekomen.
In haar uitvoeringstoets bevestigt de NZa mijn voornemen om de
transitie naar prestatiebekostiging via een overgangsmodel te laten
verlopen. Een overgangsmodel is nodig vanwege de financiële effecten
die de overgang van budget- naar prestatiebekostiging met zich
meebrengt voor individuele instellingen. Ik vind het van belang dat de
overgangsperiode zo kort mogelijk duurt en dat de omvang en reikwijdte
van het overgangsmodel niet groter zijn dan nodig. Daarvoor is in elk
geval een adequate prijsstelling van DBC's van belang. Het tempo
waarin een adequate prijsstelling wordt gerealiseerd is mede van
invloed op de de invulling van het transitietraject. Ik steun daarom
de opvatting van de NZa om zo spoedig mogelijk te komen tot een
adequate prijsstelling van de geleverde producten en diensten in de
ziekenhuissector. Ik zal spoedig in overleg treden met verzekeraars en
ziekenhuizen om tot een afgewogen besluit te komen over de invulling,
omvang, duur en afbouw van het transitiemodel en om het traject van
totstandkoming van een goede prijsstelling te bevorderen.
In de motie Van der Veen is mij gevraagd om minimaal een keer per
halfjaar, een rapportage te zenden met daarin gegevens over de prijs-
en volumeontwikkelingen in het B-segment, de stand van zaken rondom de
kapitaallasten en de stand van zaken rondom de vereenvoudiging
van de DBC's, opdat een zorgvuldige uitbreiding van de
prestatiebekostiging
kan worden geborgd. Op 11 juni jongstleden is er een
voortgangsrapportage naar de Tweede Kamer gestuurd om u te informeren
over de voortgang op deze onderwerpen. De eerstvolgende
voortgangsrapportage zal als bijlage worden toegevoegd aan de reactie
op de uitvoeringstoets prestatiebekostiging.
Hoogachtend,
de Minister van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport,
dr. A. Klink
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport