Partij van de Arbeid
Bussemaker snijdt in regels AWBZ
PvdA-staatssecretaris Jet Bussemaker gaat ervoor zorgen dat ouders van
gehandicapte of terminaal zieke kinderen niet meer periodiek hoeven te
bewijzen dat hun familie zorg nodig heeft. Datzelfde geldt voor
kinderen van dementerende ouders.
Het gaat naar schatting in totaal om een half miljoen gevallen die
zorgvergoeding krijgen op grond van de Algemene Wet Bijzondere
Ziektekosten (AWBZ). Voor de AWBZ-zorg moet tot nu toe telkens om
toestemming worden gevraagd bij het Centrum Indicatiestelling Zorg.
In een interview met de Volkskrant van vrijdag 6 november licht
Bussemaker de maatregelen toe.
Voor welke mensen schrapt u deze indicatieaanvraag?
'Ik schrap die voor mensen die er niets mee opschieten. Denk aan
dementerenden, mensen met de ziekte van Huntington, een zware
verstandelijke of lichamelijke handicap en doodzieke kinderen.'
'Ik schrap ook de herindicatie voor gevallen die niet verbeteren, maar
eerder verslechteren. Voor hen komt er een waarschuwingssysteem als er
meer zorg nodig is.'
'Het gaat steeds om gevallen waarbij er geen risico bestaat dat iemand
voor zijn plezier zorg vraagt, of iets extra's probeert binnen te
halen. We gaan terug naar vertrouwen in de zorgverlener, wanneer de
kans op misbruik gering is.'
'Het aantal standaardindicaties die zorgverleners, zoals wijkzusters,
zelf kunnen invullen, wordt ook uitgebreid. Bijvoorbeeld verzorging na
een medische behandeling. Denk ook aan wondverzorging, sondevoeding,
zwachtelen, klisma's en stoma's. We moeten meer vertrouwen hebben in
de zorgverlener.'
Hoe gaat u nu misbruik voorkomen?
'Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ), dat nu de indicaties
afgeeft, heeft standaarden gemaakt voor zorgverlening. Dat heeft
willekeur en misbruik verminderd. Nu moet het CIZ steekproefsgewijs
gaan bekijken of met die standaarden goed wordt omgegaan. Het CIZ moet
meer een toezichthoudende club worden.'
Voor wie moet nog wel een indicatie aangevraagd worden?
'Voor de heel complexe gevallen, die langdurig meer soorten zorg nodig
hebben. Daar is de kans op misbruik of fraude, bedoeld of onbedoeld,
het grootst.'
U wilt dat het CIZ gaat samenwerken met de uitkeringsinstantie UWV en
gemeentelijke diensten. Is dat de aanzet voor een kathedraal van
overheidsdiensten?
'Nou nee. Dat is geen directief van bovenaf, maar een aanmoediging
voor samenwerking in het land. De ervaring is dat mensen die met deze
instanties te maken hebben steeds opnieuw dezelfde vragen moeten
beantwoorden en vaak tegenstrijdige reacties krijgen.'
'In Doetinchem en Leeuwarden zijn succesvolle samenwerkingsprojecten
geweest. Daar hoeven ambtenaren zich maar op hun stoel om te draaien
om over een cliënt te overleggen. Zo adviseerde het UWV een cliënt een
trapfiets, terwijl dat volgens het CIZ beter een scootmobiel kon zijn.
Het werd een scootmobiel en de gemeente regelde meteen geld en een
aanpassing aan het huis.'
'Deze korte lijnen besparen cliënt én ambtenaren hoofdbrekens, tijd en
ergernis. Dit gaat het kabinet stimuleren. Maar ik ben niet uit op een
landelijke indicatiekathedraal.'