Vrije Universiteit Amsterdam
Diagnosen en prognose van moeheidklachten in de huisartsenpraktijk
* Startdatum: 09-11-2009
* Tijd: 10.45
* Locatie: Aula
* Titel: Diagnosen en prognose van moeheidklachten in de
huisartsenpraktijk
* Spreker: I. Nijrolder
* Promotor: prof.dr. H.E. van der Horst
* Onderdeel: VU medisch centrum
* Wetenschapsgebied: Medisch
* Evenementtype: Promotie
Moeheid blijft bij veel mensen langdurig aanwezig: 26% van de
patiënten hield in het onderzoek van Iris Nijrolder het hele jaar
flinke moeheidklachten, slechts 17% herstelde snel. Mensen die
langdurig moe blijven rapporteren ook meer beperkingen in dagelijkse
activiteiten, meer psychische klachten en meer slaapproblemen.
Nijrolder beschrijft de resultaten van een onderzoek bij mensen die
vanwege moeheidklachten de huisarts bezoeken. Aan het onderzoek
werkten 642 patiënten mee uit 147 huisartspraktijken. Van 571
patiënten konden uit de dossiers van de huisartsen gegevens worden
verzameld over de diagnosen gesteld in het jaar na het eerste consult
voor moeheid. De helft van deze patiënten kreeg een diagnose die de
moeheid zou kunnen verklaren en daarbij ging het om een grote variatie
van klachten of ziekten; van darmklachten tot klachten aan spieren of
gewrichten, van schildklieraandoeningen tot luchtwegproblemen. Zestien
procent van de patiënten kreeg een psychische diagnose en bij slechts
8% werd een chronische of ernstige lichamelijke ziekte vastgesteld.
Bij tenminste de helft van de patiënten werd geen diagnose gesteld die
de moeheid zou kunnen verklaren.
Nijrolder volgde alle deelnemers een jaar met behulp van
vragenlijsten. De resultaten laten zien dat de moeheid bij veel mensen
langdurig aanwezig blijft: 26% van de patiënten hield gedurende het
hele jaar flinke moeheidklachten, slechts 17% herstelde snel. Mensen
die langdurig moe blijven melden ook meer beperkingen in dagelijkse
activiteiten, meer psychische klachten en meer slaapproblemen. Een
aantal factoren bleek een ongunstig beloop van moeheid te voorspellen:
wanneer de moeheid bij het eerste bezoek aan de huisarts als ernstig
werd ervaren duurde het langer voordat de klachten over waren.
Daarnaast was het hebben van negatieve verwachtingen over het beloop
van moeheid, bijkomende pijnklachten, langdurige moeilijkheden en
minder sociale steun gerelateerd aan een ongunstig beloop. De
combinatie van voorspellers laat duidelijk zien dat moeheid zowel
fysieke als psychische en sociale dimensies kent, waarmee een huisarts
in zijn/haar beleid rekening kan houden.
© Copyright Vrije Universiteit Amsterdam