'Medical futility' in Dutch neonatology
Datum: 12 november 2009
Promotie: mw. S. Moratti, 13.15 uur, Academiegebouw, Broerstraat 5,
Groningen
Proefschrift: 'Medical futility' in Dutch neonatology
Promotor(s): prof.dr. J. Griffiths
Faculteit: Rechtsgeleerdheid
Regulering `niet-behandel-beslissingen' bij extreem zieke pasgeborenen
functioneert adequaat
Sofia Moratti deed onderzoek naar `niet-behandel-beslissingen' bij
extreem zieke pasgeborenen. De basis van zo'n beslissing ligt in
`medical futility'. `Medical futiltity' (medisch zinloos) is een
ethische en juridische grond voor het onthouden of het staken van een
levensverlengende medische behandeling. Volgens Moratti functioneert
over het algemeen de huidige Nederlandse regulering van het onthouden
en het staken van behandeling op basis van `medical futility' in de
neonatologie op een adequate wijze.
Een levensverlengende behandeling is `medically futile'(medisch
zinloos) wanneer de patiënt er onvoldoende bij gebaat is om (het
voortzetten van) de behandeling te legitimeren. Moratti heeft
onderzocht hoe de term `medically futile' wordt toegepast in neonatale
Intensive Care Units in Nederland, in het bijzonder in het geval van
baby's die ernstige beschadiging hebben opgelopen ten gevolge van
zuurstofgebrek bij de geboorte. Haar onderzoek bestaat uit een
grondige analyse van de huidige Nederlandse regulering van
niet-behandel-beslissingen op grond van `medical futility' in de
neonatologie, en een studie van de medische praktijk gebaseerd op
informatie uit patiëntendossiers en interviews met neonatologen in
twee grote Nederlandse Universitaire Medische Centra.
In tegenstelling tot het meeste onderzoek op dit gebied, kiest Moratti
in haar empirisch onderzoek voor een sociologische en kwalitatieve
benadering. Ze gaatuitgebreid in op de wijze waarop artsen hun eigen
standpunten en het besluitvormingsproces beschrijven, waarbij zij
veelvuldig gebruik maakt van letterlijke citaten. Tegelijkertijd wordt
recht gedaan aan de medische en de sociale context van hun
beslissingen.
De belangrijkste conclusie van Moratti's onderzoek is dat over het
algemeen de huidige Nederlandse regulering van het onthouden en het
staken van behandeling op basis van `medical futility'in de
neonatologie, op een adequate wijze functioneert.
Sofia Moratti (Italië, 1979) studeerde rechtsgeleerdheid aan de
Universita di Pavia. Ze verrichtte haar onderzoek bij de vakgroep
rechtstheorie aan de Faculteit Rechtsgeleerdheid van de RUG. Naast
haar promotieonderzoek heeft Moratti zich beziggehouden met het thema
van de regulering van medische beslissingen rond het levenseinde in
Italië; zo is zij auteur van het hoofdstuk over Italië in Griffiths,
Weyers & Adams, "Euthanasia and Law in Europe" (Hart Publ. 2008). Ze
heeft tevens een aantal artikelen gepubliceerd in internationale,
Italiaanse en Nederlandse medische, medisch ethische en medisch
sociologische tijdschriften.
Laatst gewijzigd: 30 oktober 2009 12:16
Rijksuniversiteit Groningen