PsyToBe: Gezondheidszorg kweekt lijfdebielen

19/11/2009 08:53

Coenraadts Communicatie

Patiënten moeten meer greep krijgen op eigen genezingsproces

Rotterdam (19 november 2009) - De huidige gezondheidszorg maakt patiënten met chronische ziekten afhankelijk van artsen, instituties en medicijnen. Ze leveren hun autonomie in, in de hoop dat de dokter hun beter maakt. Het systeem kweekt als het ware lijfdebielen, die nog maar moeilijk in staat zijn de juiste koppeling te leggen tussen hun onrustgevoelens en de aandoening. Dat stellen dr. Noëlle Spliethoff-Kamminga en Rob Ruimschotel van PsyToBe, het Rotterdams medisch psychiatrisch centrum dat op 19 november officieel zijn deuren opent.

Ook de arts heeft last van de dominante behandelwijze in de zorg. Hij moet een patiënt beter maken die eigenlijk geen zeggingskracht meer heeft op zijn eigen genezingsproces. Beide zijn in feite gevangen in een uitzichtloze situatie. 'Om dat te doorbreken moeten patiënten weer leren zelf sturing te geven aan een effectieve en efficiënte behandeling', benadrukken Spliethoff (GZ psycholoog) en Ruimschotel (psychiater).

PsyToBe helpt patiënten meer inzicht te krijgen in de mentale gevolgen van hun ziekte of lichamelijk letsel. Het gevolg: minder frustratie en onrust, minder stress, minder kans op depressie, neerslachtigheid of angsten en een patiënt die vanuit zelfvertrouwen weer greep op de omstandigheden krijgt. In zo'n situatie zullen patiënten minder zorg consumeren, met als netto-effect dat zorgverzekeraars minder kosten te vergoeden hebben.

Integrerende benadering

Een meer evenwichtige patiënt is ook goed voor zijn directe omgeving; er is meer rust in het gezin en op het werk. PsyToBe kiest als eerste behandelcentrum voor een integrerende benadering, waarbij zo nodig ook partners, families en nauwe vrienden worden betrokken. Patiënt en omgeving worden zo klaargemaakt om op basis van gemeenschappelijk inzicht zelfstandig en waardevol invulling te geven aan de nieuwe leefsituatie. Ruimschotel: 'Van groot belang is dat patiënten worden geholpen om met de artsen een gelijkwaardige relatie te onderhouden, zodat ze hun eigen potenties kunnen inzetten om het genezingsproces te bevorderen.'

800.000 gevallen: onderschat probleem

De effecten van gecombineerde lichamelijke en psychische/psychiatrische stoornissen (co-morbiditeit) zijn een onderschat probleem. Het Trimbos-instituut spreekt in zijn laatste onderzoek over dit onderwerp (2006) over 3,27 miljoen mensen in Nederland waarbij sprake is van co-morbiditeit. Op naar schatting een kleine 800.000 personen zou een integrerende behandeling zoals PsyToBe die aanbiedt een gunstig effect kunnen hebben. De schatting is dat door de vergrijzing deze aantallen de komende jaren alleen maar verder stijgen.

Structureel minder kosten

Het weglopen voor de gevolgen van psychiatrische co-morbiditeit heeft ernstige consequenties. Depressie, angsten en cognitieve stoornissen leiden tot afname van therapietrouw en een grotere kans op overlijden. Daarnaast jaagt het de kosten van de zorg onnodig op. 'De makkelijkste winst van integrerende aanpak zit al in de afname van arts- en specialistenbezoek en beduidend minder medicijnengebruik. 'On the long run' ben je als zorgverzekeraar en overheid mogelijk zo'n 30 procent voordeliger uit. Zorgverzekeraars kijken meestal niet vanuit dat perspectief tegen nieuwe behandelwijzes aan, maar zorgverzekeraar DSW wil samen met PsyToBe onderzoeken of deze stelling klopt.'

Niet ziekte, maar mens centraal

PsyToBe wil van een zieke patiënt weer een mens met een ziekte maken. 'Die ziekte is vaak het gevolg van domme pech', merkt Spliethoff op. 'Vervelend, maar niet zodanig dat het je totale leven hoeft te beïnvloeden.'

Om patiënten het gevoel te geven dat hij/zij er weer toe doet gebruikt PsyToBe allerlei vormen van (psycho)therapieën en trainingen (individueel/groepsverband). Daarnaast worden inadequate medicijnen ingeruild voor rationeel (psychiatrische) medicatie. 'Maar of het werkt is aan jou. Dat is de eigen verantwoordelijkheid die we patiënten willen bijbrengen', vertelt Spliethoff. 'Echt leren omgaan met je beperking: je moet het zelf willen en je moet het zelf doen. Uiteindelijk ben je zelf het beste medicijn.'

Over PsyToBe

Medisch psychiatrisch centrum PsyToBe (www.psytobe.nl) is een specialistische zorginstelling voor poliklinische en dagklinische behandeling van patiënten met een gecombineerde problematiek (lichamelijke problemen in combinatie met psychische/psychiatrische klachten). PsyToBe is als initiatief in 2009 ontstaan; het centrum opende na een aanloopperiode van een jaar later officieel zijn deuren. Een team van negen psychologen, twee psychiaters en een psychiatrisch verpleegkundige behandelt momenteel 400 patiënten.





http://www.psytobe.nl


Noot voor de redactie:


Noot voor de redacties (