Aanbieding MRSA-rapport
Datum 7 december 2009
Betreft Aanbieding MRSA-rapport
Geachte Voorzitter,
Hierbij bied ik u, mede namens de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
(VWS) , de eerder aangekondigde rapportage aan van het brede onderzoeks-
programma MRSA. In dit onderzoek is gekeken naar het voorkomen en de
verspreiding van de veegerelateerde Methicilline Resistente Staphylococcus
Aureus (LA-MRSA). De aanleiding van dit onderzoek was de vondst van dit nieuwe
type MRSA bij dieren en dierhouders. Om beter inzicht te krijgen in de problema-
tiek is een onderzoeksprogramma uitgevoerd door een breed consortium van
humane en veterinaire kennisinstellingen. Het onderzoek is gestart in 2007 en
gefinancierd door het ministerie van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit en
deels ook door het ministerie van VWS. Het onderzoek is uitgevoerd door het
RIVM, Wageningen UR, het Erasmus Medisch Centrum, de Faculteit Diergenees-
kunde van Universiteit Utrecht, en de Gezondheidsdienst voor Dieren.
Het gehele programma is opgezet in samenspraak met VWS. Bovendien hebben
veehouders, slachterijen en dierenartsen het loyaal ondersteund. Ik waardeer de
wijze waarop deze samenwerking is verlopen ten zeerste.
De onderzoekers constateren dat LA-MRSA wijd verbreid voorkomt in Nederland.
Op basis van de resultaten uit het onderzoek en de analyse concluderen zij ook
dat het risico voor de volksgezondheid, hoewel duidelijk aanwezig, op dit moment
niet heel groot is. Het vóórkomen van LA-MRSA bij de mens beperkt zich vooral
tot diegenen die omgaan met de varkens, vleeskalveren en pluimvee.
LA-MRSA veroorzaakt bij mensen niet vaak gezondheidsproblemen, maar
veroorzaakt bij ziekenhuisbezoek wel extra kosten voor MRSA-preventie. De
schade voor de volksgezondheid kan aanzienlijk toenemen als LA-MRSA in de
toekomst een hoger ziekteverwekkend vermogen krijgt of makkelijker van mens
op mens kan overgaan. Het rapport concludeert dat daarvoor tot op heden geen
aanwijzingen zijn.
LA-MRSA lijkt pas recent, te weten na 2002, in de dierpopulaties te zijn
geïntroduceerd. Sindsdien verspreidt de kiem zich door de dierpopulaties. De
situatie in andere landen is vergelijkbaar.
Pagina 1 van 2
LA-MRSA is inmiddels beschreven in diverse Europese landen (onder meer België, Directie Voedsel, Dier en
Consument
Spanje, Italië, Duitsland, Denemarken) en in de Verenigde Staten en Canada. Uit Cluster Voedselveiligheid
een Europese verkenning naar het voorkomen van LA-MRSA in de varkenshouderij
blijkt dat de situatie in Nederland overeenkomt met de gemiddelde situatie in de
Datum
EU. 7 december 2009
Onze referentie
Hoewel de onderzoekers in Nederland van mening zijn dat nog additioneel VDC 09.2559/EP
onderzoek noodzakelijk is, bevat het rapport een aantal aanwijzingen voor aanpak
van de problematiek van LA-MRSA in de veehouderij. De belangrijkste zijn
verbetering van het bedrijfsmanagement en beperken van het antibioticum-
gebruik.
Ik ben van mening dat het onderhavige rapport de noodzaak onderstreept om het
antibioticumgebruik in de veehouderij terug te dringen. De gezamenlijke
veehouderijsectoren zien die noodzaak ook in en hebben in december 2008
afspraken gemaakt die zijn vastgelegd in het convenant antibioticaresistentie
dierhouderij. Ik zal u per separate brief informeren over de voortgangsresultaten.
Het ministerie van LNV ondersteunt dit proces door middel van kennisontwikkeling
en -toepassing en innovatie. Ik kan in dat verband de "Uitvoeringsagenda
duurzame veehouderij" vermelden, alsmede het programma Alternatieven voor
Antibiotica (ALTANT) en het NWO-thema "Dierenwelzijn en robuustheid van
dieren". Deze programma's beogen een verlaging van de afhankelijkheid van
antibiotica door een verhoogde natuurlijke weerstand, een verbeterd dier-
management en alternatieven voor antibiotica.
Tot slot laat ik een extern bureau een onderzoek uitvoeren naar de effecten en de
kosten van het ontkoppelen van voorschrijven en verkoop van diergenees-
middelen door dierenartsen. Dat onderzoek wordt nog dit jaar afgerond.
DE MINISTER VAN LANDBOUW, NATUUR EN
VOEDSELKWALITEIT,
G. Verburg
Voor downloaden van PDF-bestanden:
Zie het origineel
---- --
Ministerie van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit