Nederlandse Zorgautoriteit
NZa stelt richtsnoer contracteren op
Publicatiedatum: 07-12-2009
Marktmeester helpt vrije beroepsbeoefenaren en verzekeraars bij maken
heldere afspraken
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gaat na overleg met
zorgverzekeraars en vrije beroepsbeoefenaren een richtsnoer
contracteren opstellen. In het richtsnoer komen gezamenlijke afspraken
te staan over hoe marktpartijen met elkaar om zouden moeten gaan
tijdens het onderhandelen over een contract. De NZa vindt een
richtsnoer nodig, omdat zij in toenemende mate signalen krijgt dat het
maken van afspraken tussen zorgverzekeraars en vrije
beroepsbeoefenaren als fysiotherapeuten en apothekers moeizaam
verlopen.
Een aantal zorgmarkten bevindt zich op dit moment in een overgangsfase
van volledige regulering naar gereguleerde marktwerking met vrije
prijzen. Doordat de overheid bij een overgang naar vrije prijzen meer
naar de achtergrond treedt, moeten marktpartijen hun nieuwe rol in het
zorgstelsel oppakken. Dit betekent onder meer dat zij met elkaar
afspraken moeten gaan maken over kwaliteit en prijs van zorg. Omdat
het voor vrije beroepsbeoefenaren wettelijk niet toegestaan is om in
grote collectieve verbanden te onderhandelen, is het juist voor deze
groep zorgaanbieders en de zorgverzekeraars van belang goed te weten
wat onderling van elkaar verwacht mag worden.
Het richtsnoer contracteren dat de NZa na overleg met
vertegenwoordigers van deze marktpartijen gaat opstellen, moet eraan
bijdragen dat de verwachtingen over en weer gelijk zijn en
zorgverzekeraars en vrije beroepsbeoefenaren op een effectieve, meer
gestructureerde manier samen tot afspraken te komen. Het richtsnoer is
primair bedoeld om richting te geven en ondersteuning te bieden aan
een proces. De NZa gaat er daarbij vanuit dat de partijen die bij de
opstelling van het richtsnoer betrokken waren, zich zullen houden aan
het onderling afgesproken redelijke en gewenste gedrag.
Het richtsnoer contracteren benoemt naast de âspelregelsâ ook een
aantal âgood contracting practicesâ. Deze kunnen dienen als voorbeeld
van contracteren waar beide partijen zich in kunnen vinden. De NZa
gaat de komende maanden met marktpartijen om de tafel om de knelpunten
te inventariseren en het richtsnoer contracteren op te stellen. Mocht
in de toekomst blijken dat het richtsnoer niet het gewenste resultaat
oplevert, dan kan de NZa mogelijk nadere regels opstellen die
verplicht kunnen worden gesteld.