Persmededeling: NMa weerspreekt conclusie dat fusies ziekenhuizen zorg
duurder maken
11-01-2010
Op 31 december 2009 heeft de Volkskrant een artikel gewijd aan een NMa
onderzoek over fusies in de zorg met de titel Fusies ziekenhuizen
maken zorg duurder. De studie waar de Volkskrant naar verwijst, heeft
de NMa in 2009 uitgevoerd naar de prijsontwikkeling van heupoperaties
na de fusie van Ziekenhuis Hilversum en Ziekenhuis Gooi-Noord en de
fusie tussen het Havenziekenhuis (Rotterdam) en Erasmus MC. De
uitkomsten van deze studie bieden geen grond voor de conclusie die de
Volkskrant trekt dat de totale zorgkosten stijgen als gevolg van
ziekenhuisfusies. De NMa onderschrijft deze dan ook niet.
Wat kunnen we wel concluderen op basis van deze studie? Allereerst dat
de prijs voor heupoperaties bij de Rotterdamse fusie (Havenziekenhuis
en Erasmus MC) niet gestegen is. Bij Tergooiziekenhuizen is dat wel
het geval, maar tegelijkertijd heeft de grootste verzekeraar in deze
regio heeft een prijsverlaging weten te realiseren die onder het
landelijk gemiddelde lag. Prijzen komen immers tot stand in een
onderhandeling tussen verzekeraar en ziekenhuis. Verschillende prijzen
die verzekeraars weten te bedingen, zijn juist kenmerkend voor een
concurrerende markt. Wat tevens van belang is dat het onderzoek zich
niet heeft gericht op de kwaliteit de zorg. Uitspraken over een
verandering in de prijs-kwaliteitverhouding voor en na de fusie is
daardoor niet mogelijk.
Waarom voert de NMa dergelijke studies uit? Om onze marktkennis te
vergroten om snel en goede besluiten te kunnen nemen. Deze studie is
erop gericht om wat wij noemen ex-post analyses (achteraf) van fusies
te doen. Dat is ingewikkeld. Daarom bespreken wij dergelijke studies
op wetenschappelijke congressen onder vakgenoten om zo de juistheid en
bruikbaarheid van de onderzoekmethoden te toetsen.
Pieter Kalbfleisch
Voorzitter Raad van Bestuur van de Nederlandse Mededingingsautoriteit
Nederlandse mededingingsautoriteit (NMa)