VU medisch centrum
Kindvriendelijke MRI: stichting Jack Rabbit richt verkoever in
11 maart 2010
Drie kwartier doodstil blijven liggen in een lawaaiige MRI-scanner is
voor volwassenen al een hele opgaaf. Voor kinderen is het zo goed als
onmogelijk. Kinderen worden daarom in slaap gebracht voor
MRI-onderzoek. Voorheen gebeurde dat met slaapmedicatie. Sinds de
nieuwbouw van een inleid- en uitslaapkamer bij de MRI-afdeling brengen
anesthesiologen ter plekke kinderen onder narcose. Dat is veiliger,
efficiënter en bovendien prettiger voor de kinderen.
Foto: Mark van den Brink Sinds half januari is de nieuwe uitslaapkamer
in gebruik. Een inleidkamer bij de MRI was al eerder gerealiseerd.
Voor de nieuwe uitslaapkamer met vijf bedden, een zusterpost en een
ontvangstruimte waar kinderen kunnen spelen werd een nieuwe ruimte van
honderd vierkante meter geplaatst op het dak van de technische ruimte.
Kinderneuroloog Marjo van der Knaap is enthousiast over de nieuwbouw.
"De verkoever is fantastisch ingericht en aangekleed met speelgoed
door stichting Jack Rabbit. Met al deze aanpassingen is de
MRI-afdeling eindelijk volledig ingesteld op kinderen."
Enge tunnel
Neurologie is de grootste afnemer van MRI-onderzoek bij kinderen. Al
sinds begin jaren negentig is er vanuit kinderneurologie gepleit voor
anesthesie bij kinderen die een MRI moeten ondergaan. Van der Knaap:
"MRI is halverwege de jaren tachtig geïntroduceerd. Een geweldig
onderzoeksmiddel, maar het introduceerde ook een nieuw probleem: hoe
voer je het uit bij kinderen? Drie kwartier stil liggen in een 'enge'
tunnel is onmogelijk. Sederen was dus noodzakelijk. Jarenlang deden we
dat door slaapmedicatie te injecteren. Niet ideaal: want om een kind
kortdurend in slaap te brengen, moesten we een langdurend middel
gebruiken dat lastig te doseren is."
Nauwkeuriger
Tot vorig jaar werden binnen VUmc alleen kinderen bij wie
slaapmedicatie niet mogelijk was, onder narcose gebracht voor
MRI-onderzoek. Anesthesioloog Deirdre Thöne-Passchier, ook nauw
betrokken bij de komst van de nieuwe faciliteiten: "Ik deed gemiddeld
vier narcoses per maand bij kinderen die MRI-onderzoek moesten
ondergaan. Nu zijn het er twaalf per week. Ouders schrikken soms van
het woord narcose, maar in feite is de verdoving nu minder zwaar dan
voorheen. De diepte van de slaap is nauwkeurig af te stellen. De
meeste kinderen komen vijf minuten na het MRI-onderzoek alweer bij,
terwijl het bij slaapmedicatie uren kon duren voor een kind weer
aanspreekbaar was."
Van der Knaap: "Een ander groot voordeel van anesthesie is dat het
slagingspercentage van MRI-onderzoek nu zo goed als honderd is,
terwijl voorheen een op de tien onderzoeken mislukte doordat een kind
te vroeg wakker werd."
Artsen en patiënten zijn zeer tevreden met de nieuwe faciliteiten.
Thöne-Passchier: "MRI-onderzoek bij kinderen is nu minder ingrijpend,
veiliger en efficiënter. Bovendien werken we nu geheel volgens de
nieuwe CBO-richtlijn die naar verwachting na deze zomer van kracht
wordt. We lopen daar als VUmc nu dus op vooruit."
Janneke Staats
bron: Tracer