Ggz-cliënten beslissen mee bij zorginkoop
6 april 2010
zorginkoop Meer invloed van cliënten op de zorginkoop van
verzekeraars. Dat is het doel van een stimuleringsproject waarin het
LPGGz (Landelijk Platform Geestelijke Gezondheidszorg) samenwerkt met
het Trimbos-instituut.
Daarmee wordt de zo gewenste `derde-partijrol' van de cliëntenbeweging
daadwerkelijk gestimuleerd.
Zorgverzekeraars kopen zorg in voor en namens cliënten. Maar
ggz-cliënten zelf zijn daar niet of nauwelijks bij betrokken. Zij
hebben weinig invloed op de kwaliteit, toegankelijkheid en
betaalbaarheid van die zorg. Wanneer cliëntenorganisaties nauwer
betrokken worden bij het proces van zorginkoop, kunnen ze meebepalen
wat in het contract tussen zorgverzekeraars en een zorgaanbieders komt
te staan.
Het LPGGz heeft daarom een stimulerings- en ondersteuningsprogramma
opgezet om het cliëntenperspectief bij de jaarlijkse zorginkoop van de
zorgverzekeraars in te brengen. Het programma wordt gefinancierd door
het Fonds PGO. Op landelijk niveau zijn criteria vanuit
cliëntenperspectief geformuleerd waaraan de in te kopen zorg moet
voldoen.
Een onafhankelijke informatie- en verwijsfunctie, meer inzet van
ervaringsdeskundigheid, zelfhulp en lotgenotencontact maken daar deel
vanuit. Op www.eiggenwijzer.nl is al een breed scala aan
cliëntgestuurde interventies te vinden, die cliënten onder de aandacht
kunnen brengen bij verzekeraars.
In een aantal regio's zijn ook al onderhandelteams aan de slag. De
verzekeraars Agis en Menzis lopen hierin voorop. Met CZ, Achmea, UVIT,
DSW, AZIVO en De Friesland worden, naar verwachting, binnen afzienbare
tijd concrete afspraken gemaakt.
Het Trimbos-instituut ondersteunt en evalueert het LPGGz-programma en
gaat één volledige inkoopcyclus nauwgezet volgen. Vanaf de
onderhandelingen tussen cliënten en zorgverzekeraars tot aan het
moment dat het vernieuwde zorgaanbod een feit is.
In hoeverre nemen zorgverzekeraars het cliëntenperspectief
daadwerkelijk mee? Wat zijn beperkende en bevorderende factoren? Het
onderzoek wordt afgesloten met een verslag, een brochure met de
belangrijkste `lessons learned' en een invitational conference.
---
Informatie voor de pers
Trimbos-instituut: Miranda Thoen 030 - 297 1107 of 06 - 5139 5407
Marjan Heuving 030 - 297 11 38, 06 - 5139
5629
LPGGz: Steven Makkink 030 - 236 37 65
Trimbos-instituut