Nivel
Nieuwe wetgeving leidt niet tot meer euthanasieverzoeken
8 april 2010 | Sinds de invoering van de euthanasiewet in
Nederland is het aantal verzoeken om euthanasie niet toegenomen. Wel
is het nu mogelijk de kwaliteit van de euthanasiepraktijk te toetsen,
zo blijkt uit een publicatie van onderzoekers van het NIVEL in het
British Journal of General Practice.
Nederland is in veel landen bekend vanwege de wettelijke regeling van
euthanasie. Sinds de invoering in 2001 van de Wet toetsing
levensbeëindiging op verzoek en hulp bij zelfdoding, in de volksmond
euthanasiewet, is het aantal meldingen iets toegenomen. Het aantal
verzoeken aan huisartsen om euthanasie echter niet, zo blijkt nu uit
cijfers van de Continue Morbiditeits Registratie Peilstations van het
NIVEL. Dit betekent dus dat er niet vaker euthanasie plaatsvindt,
stelt NIVEL-onderzoeker, huisarts en epidemioloog Gé Donker, wel dat
er meer wordt gemeld. En dat komt de kwaliteit ten goede. Zodat
bijvoorbeeld de juiste middelen worden gebruikt in de juiste dosering.
Zorgvuldig
De aard van de euthanasieverzoeken bijvoorbeeld vanwege pijn, of
verlies van waardigheid blijkt niet zo veel veranderd. Dat er geen
euthanasiehype is ontstaan, komt doordat de regeling met zoveel
zorgvuldigheidscriteria is omgeven, volgens Donker. Huisartsen kunnen
goed aan de wet voldoen. Als je euthanasie bij wet goed regelt, kun je
training in het omgaan met dit onderwerp opnemen in de
huisartsenopleiding en nascholing. Verpleeghuizen en ziekenhuizen
kunnen het implementeren in hun beleid. Ze kunnen bijvoorbeeld op hun
website zetten hoe ze met euthanasieverzoeken omgaan. Dit hoeft niet
meer stiekem. Door de wet kunnen ze hier open over zijn. Patiënten
kunnen dit meenemen in hun afweging wel of niet voor een bepaalde
instelling te kiezen.
Optimale zorg
Gé Donker is zelf ook huisarts: Geen huisarts doet dit met plezier.
Het blijft altijd heel moeilijk om euthanasie te verlenen en het is
voor een huisarts emotioneel belastend. Je kiest voor het vak om
optimale zorg te leveren en euthanasie kan daar onderdeel van
uitmaken. Een huisarts verleent alleen euthanasie vanuit empathie voor
de patiënt die daarom verzoekt.
CMR
De Continue Morbiditeits Registratie (CMR) Peilstations van het NIVEL
vormen een representatieve groep van 61 Nederlandse huisartsen in 42
praktijken. Hun patiëntenpopulatie bestrijkt ongeveer 0,8% van de
Nederlandse bevolking en is representatief naar leeftijd, geslacht,
regio en naar verdeling over stad en platteland. De huisartsen
rapporteren wekelijks (waardoor trends zeer snel zichtbaar worden) of
op jaarbasis over het vóórkomen van een aantal ziekten, gebeurtenissen
en verrichtingen die in andere registraties ontbreken en daarin niet
gemakkelijk zijn op te nemen. De CMR-peilstations bestaan sinds 1970.
De meeste onderwerpen worden meerdere jaren achtereen gevolgd.
Publicatie
* Alphen, J.E. van; Donker, G.A.; Marquet, R.L. Requests for
euthanasia in general practice before and after implementation of
the Dutch Euthanasia Act. British Journal of General
Practice, vol. 60, (2010), nr. 573, p. 263-267.
Fulltext pdf or DOI | Fulltext PostPrint | PubMed
Expert/contactpersoon
* Dr. G.A. (Gé) Donker, Huisarts - Epidemioloog
Onderzoeksthema
* Gezondheid en ziekte
* Surveillance
Betrokken NIVEL-project
* Continue Morbiditeits Registratie Peilstations Nederland