SDU uitgevers
21 april 2010 - Overheid moet weer bouwnormen voor de gezondheidszorg
stellen
Persbericht 21 april 2010
Overheid moet weer bouwnormen voor de gezondheidszorg stellen
Dat is de kern van een boekpublicatie van prof. Hubben en prof.
Sijmons onder de titel "Nieuwe bouwnormen gezondheidszorg".
De normering van bouwkwaliteit in de zorg heeft te weinig aandacht
gekregen bij het opheffen van het vergunningensysteem voor bouw. Door
de complete afschaffing van het bouwregime per 1 januari 2009 is ook
de basis ontvallen aan de normen die de overheid tot dan toe
hanteerde. Nu passen deze voor een belangrijk deel ook niet meer in
een stelsel waarin de bouwinvesteringen plaatsvinden voor eigen
rekening en risico en onder eigen verantwoordelijkheid van de
zorginstellingen. Normen die betrekking hebben op kosten per vierkante
meter zijn daardoor achterhaald. Maar er waren ook normen ten aanzien
van de kwaliteit van de bouw. Deze normen zijn helemaal niet
achterhaald, maar hangen nu wel in de lucht.
Het zou niet goed zijn als de wetgever het hierbij laat, aldus de
auteurs. De enige kwaliteitsnorm voor de bouw is nu verankerd in de
algemene en zeer globale norm van `verantwoorde zorg' (Kwaliteitswet
zorginstellingen). De wetgever is ervan uitgegaan dat de
zorgaanbieders hieraan door verdere zelfregulering (`veldnormen')
invulling zouden geven, maar dat is niet gebeurd. De oude normen van
het Bouwcollege vormen dus de enige concrete richtlijnen, naast het
`Bouwbesluit' met normen voor de gemeentelijke bouwvergunning. Het is
niet te verwachten dat op korte termijn met dezelfde concreetheid en
uitgewerktheid een set veldnormen ontstaat, hoewel het veld wel al
enige aanzetten heeft gegeven.
Niet alleen voor de kwaliteit van de zorg is duidelijkheid in de
normstelling nodig, ook zijn zorgaanbieder en verzekeraars gebaat bij
een level playing field dat duidelijkheid schept. Concurreren kan ook
met de huisvesting, maar tot een bepaalde grens. Die werd vroeger door
de bouwnormen bewaakt. Bepaalde kwaliteitaspecten van het gebouw
moeten niet de sluitpost van de begroting worden, waarschuwen Hubben
en Sijmons. Zij bepleiten daarom een boedelscheiding van de vorig jaar
vervallen bouwnormen. De kern van de bouwkwaliteit moet voor alle
partijen omschreven blijven, zodat later niet blijkt dat is gekozen
voor al te efficiënte oplossingen in de bouw voor de korte termijn. De
minister heeft aangegeven de ontwikkeling nog even te willen aanzien,
maar er komt een punt waarop de politiek hier moet spreken.
Joep Hubben is advocaat en hoogleraar Gezondheidsrecht aan de
Rijksuniversiteit Groningen. Jaap Sijmons is advocaat en bijzonder
hoogleraar Gezondheidsrecht aan de Universiteit Utrecht. Beiden als
advocaat verbonden aan Nysingh Advocaten Notarissen N.V.
Nieuwe bouwnormen gezondheidszorg, prof.mr. J.H. Hubben en prof.mr.
J.G. Sijmons, Sdu Uitgevers Den Haag 2010, ISBN 97 89 01 23 83 94 3
---