Rijksuniversiteit Groningen

Nederlands

Cervical cancer, proxies for HPV exposure, screening scare and use of proximal and distal defense behaviors in fear buffering

Datum: 24 juni 2010

Promotie: dhr. I.G. Leckie, 13.15 uur, Academiegebouw, Broerstraat 5, Groningen

Proefschrift: Cervical cancer, proxies for HPV exposure, screening scare and use of proximal and distal defense behaviors in fear buffering

Promotor(s): prof.dr. A. Dijkstra, prof.dr. A.P. Buunk, prof.dr. H.E. Lamur

Faculteit: Gedrags- en Maatschappijwetenschappen

Meer voorlichting werkt bij zeer angstige mensen juist averechts

Promovendus Glenn Leckie deed onderzoek naar risicogedrag voor het geïnfecteerd raken met HPV, het virus dat baarmoederhalskanker kan veroorzaken. Hij bestudeerde hiervoor de gegevens van bevolkingsonderzoek in Suriname. Leckie keek ook naar de invloed van angst op het screenen op HPV door middel van een uitstrijkje. Hij loochenstraft het idee dat hoe meer je voorlicht hoe beter het is: het blijkt namelijk dat meer voorlichting bij zeer angstige mensen juist averechts werkt.

In Latijns-Amerika en het Caribische gebied is het risico om baarmoederhalskanker te krijgen ongeveer zes keer groter dan in West-Europa. In deze regio komt het voor bij 30 of meer vrouwen op de 100.000. Het gemiddelde sterftecijfer als gevolg van baarmoederhalskanker is in Latijns Amerika en het Caribische gebied ongeveer 5 op de 100.000.

Uit Leckie's onderzoek blijkt dat de volgende vrouwen het meeste risico lopen op het krijgen van baarmoederhalskanker op latere leeftijd: vrouwen die vroeg starten met de seksuele omgang, met name onder de 12 jaar; vrouwen met een groot aantal zwangerschappen; vrouwen die op jonge leeftijd zwanger zijn geraakt, met name onder de 14 jaar en vrouwen met een lagere opleiding.

Met betrekking tot angst voor de screening, werd door Leckie geen relatie aangetroffen met opleidingsniveau. Hoge angstintensiteit voor het onderzoek kan zowel bij hoger als lager opgeleide vrouwen leiden tot het vermijden van de screening naar baarmoederhalskanker. Veel vrouwen die niet mee hadden gedaan aan het
baarmoederhalskankeronderzoek rapporteerden een hoge angstintensiteit.

Glenn Leckie (Paramaribo, 1951) studeerde psychologie aan de Rijksuniversiteit Groningen. Daarna werkte hij bij het ministerie van gezondheid in Suriname en de Stichting Lobi Suriname. Sinds 1982 is hij directeur van deze stichting, bureau voor verantwoord ouderschap en seksuele voorlichting (www.lobisuriname.org).

As study about risk behavior in relation to getting infected with HPV, fear intensity and screening behavior of women and the use of psychological defense mechanisms in coping with fear. The risk of getting cervical cancer in Latin America and Suriname is six times greater than in west Europe. The incidence in Latin America and the Caribbean including Suriname is 30 or more per 100,000 women per year. The average cervical cancer mortality rate in Latin America and the Caribbean is roughly 5 deaths per 100,000 women. The study of behavioral aspects of 4,898 women who participated in the first national Pap smear campaign in Suriname showed that educational level significantly distinguishes women with positive and negative Pap smear results. Women with a higher level of education exhibit the following behaviors: they tend to become sexually active later; they get children later in life; they have fewer children, and they are more likely to use a condom. This reduces their chance of getting HPV, the most important risk factor in developing cervical cancer. A significant difference was found with regard to Pap smear results and ethnicity. Maroon and Creole women show significantly more positive results. Their first intercourse is at a very young age and they have a greater number of children. Both of these variables are significantly correlated with positive Pap smear results. Women with a high risk for cervical cancer are: women who start sexual intercourse early , particularly under the age of 12; women with high parity; women who become pregnant at an early age, particularly under the age of 14 women with low educational level. These are all indicators for (early) exposure to HPV. With regard to experienced fear, no relation with education was found. A high screening fear intensity can lead to avoidance of the screening for cervical cancer. More women who did not participate in the screening for cervical cancer reported a higher fear intensity.

Laatst gewijzigd: 15 juni 2010 11:45