Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
vergunning voor hartklepvervanging via de lies
Vijf ziekenhuizen krijgen vergunning voor hartklepvervanging via de lies
Publicatiedatum: 23 juli 2010 | PERSBERICHT
Aandachtsgebieden: Patiënt en zorg
Het ministerie van VWS heeft vijf ziekenhuizen aangewezen die hartkleppen
mogen vervangen via de lies. Het gaat om het Leids Universitair Medisch
Centrum, het St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein/Utrecht, het AMC, het
Maastricht Universitair Medisch Centrum+ en het Amphia ziekenhuis in Breda.
Standaard worden hartkleppen vervangen door middel van een
openhartoperatie. Voor 500 tot 600 patiënten per jaar is dat echter te
ingrijpend. Zij komen wel in aanmerking voor een veel minder belastende
ingreep, namelijk een vervanging via de lies of tussen de ribben door.
De Inspectie voor de Gezondheidszorg constateert dat vijf van de
vijftien zorgcentra die een vergunning aanvroegen kwalitatief boven de
andere centra uitsteken, met het LUMC als koploper. Met de keuze van
deze vijf ziekenhuizen zorgt het ministerie voor een concentratie van
kwaliteit en ervaring met deze nieuwe techniek. De ziekenhuizen werken
gezamenlijk aan een goede kwaliteitsregistratie. Ook stellen zij
veiligheid- en kwaliteitsrichtlijnen op en delen ze intensief
ervaringen met elkaar.
Door de huid
Bij een percutane hartklepvervanging wordt de hartklep "percutaan", dat
wil zeggen door de huid heen, vervangen. Dit is anders dan bij een
klepvervanging door middel van een hartklepoperatie. Daarbij maakt de
chirurg de gehele borstkas open, terwijl de patiënt op een
hart-longmachine ligt aangesloten. Bij een percutane benadering vindt
de klepvervanging plaats via de liesslagader, via de oksel, via de
halsader of tussen de ribben door via de punt van het hart. In dit
geval is geen hart-longmachine nodig en vaak zelfs geen volledige
narcose.
Vergoeding
Op dit moment is een openhartoperatie nog de standaardbehandeling voor
patiënten met een ernstige klepvernauwing. Een percutane
hartklepvervanging is een alternatief als chirurgie niet gewenst is
vanwege de leeftijd, bijkomende aandoeningen of om andere redenen.
Inclusief het vervangen van de klep zelf, hoeft een patiënt slechts
vijf dagen in het ziekenhuis te verblijven. Daarmee werkt de
behandeling op termijn kostenbesparend en vermindert de druk op
schaarse ziekenhuisbedden. Wel is het van belang dat er op korte
termijn een vergoeding komt voor deze procedure. Op dit moment betalen
ziekenhuizen de kosten nog zelf.