Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
Tragere schildklier soms risico voor het hart
Publicatiedatum: 22 september 2010 | PERSBERICHT
Aandachtsgebieden: Research
Een deel van de mensen bij wie de schildklier trager werkt, maar
dankzij extra schildklierstimulerend hormoon TSH toch voldoende
schildklierhormoon produceert, loopt een verhoogd risico dat de
kransslagaders dichtslibben. Voor de meesten geldt dat echter niet.
Alleen patiënten met de hoogste TSH-gehaltes lopen een iets hoger
risico. Dat schrijft een internationale groep onderzoekers in het
Journal of the American Medical Association (JAMA, 22 september
online).
Als de schildklier iets te traag werkt, reageert het lichaam door extra
TSH te produceren, wat de schildklier aanjaagt. Pas als deze
compensatie niet meer lukt ontstaan klachten, en bekend was dat dan de
kans op hartziekten is verhoogd. Zulke patiënten krijgen
schildklierhormoon als medicijn. Onduidelijk was of mensen bij wie een
tragere schildklierfunctie wordt gecompenseerd door extra TSH ook een
verhoogd risico op hart- en vaatziekten lopen. Studies spraken elkaar
tegen.
Risicoverhoging
De groep die nu in JAMA publiceert bracht daar duidelijkheid in door
alle internationale studies met voldoende informatie bijeen te zoeken
en de originele data - per individuele patiënt - op te vragen; het ging
om meer dan 55.000 personen. Na analyses door LUMC-onderzoeker Wendy
den Elzen bleek het risico alleen iets verhoogd bij de mensen met de
hoogste TSH-gehaltes. Die risicoverhoging is vergelijkbaar met het
effect van een hoge bloeddruk of een hoog cholesterolgehalte en
onafhankelijk van leeftijd, geslacht of eerdere problemen met het hart
of de bloedvaten. Prof. dr. Jacobijn Gussekloo, afdeling Public Health
en Eerstelijnsgeneeskunde LUMC en dr. Nicolas Rodondi (Universiteit van
Lausanne, Zwitserland) coördineerden de studie.