VU medisch centrum
Centrum Ouderengeneeskunde Amsterdam
Diagnose in één dag
24 september 2010
70-plussers die met psychiatrische, psychosociale en somatische
hulpvragen naar het Centrum Ouderengeneeskunde Amsterdam (COGA) komen,
krijgen binnen één dag de diagnose én een behandeladvies.
Het Centrum voor Ouderengeneeskunde
Amsterdam vereffent het pad naar de ketenzorg en slaat letterlijk een
brug tussen de somatische en psychiatrische gezondheidszorg. Een oudere
met meerdere of complexe klachten ziet op dezelfde dag zowel de
geriatrisch verpleegkundige, de internist-geriater, de neuroloog als de
psychiater. De kracht van dit hechte multidisciplinaire team zit 'm dan
ook in de combinatie van academische kennis en snelle, maar
persoonlijke en kleinschalige aanpak. Doordat het centrum is
gespecialiseerd in ouderenzorg kunnen de ouderen rekenen op een
behandeling waarbij rekening wordt gehouden met wat zij fysiek en
mentaal aankunnen. Daarnaast zet het COGA ook direct de nazorg in
werking; afspraken met behandelaren worden gemaakt en de huisarts
krijgt dezelfde dag nog een telefoontje waarin de diagnose en het
behandelplan worden doorgesproken.
De huisarts krijgt dezelfde dag nog een telefoontje waarin de diagnose
en het behandelplan worden doorgesproken
Uit de praktijk
Een 80-jarige man, sinds vier jaar weduwnaar, komt bij zijn huisarts
met vermoeidheidsklachten. De man komt wat verward en verwaarloosd over
en is veel afgevallen. De arts vermoedt dementie, maar is niet zeker en
verwijst zijn patiënt naar het COGA. Tijdens zijn bezoek aan het COGA
wordt de man eerst onderzocht door de internist-geriater, die
constateert dat hij een ernstig vitaminetekort heeft door niet goed en
te weinig te eten.
Daarnaast heeft hij bloedarmoede en is zijn lever vergroot,
waarschijnlijk als gevolg van overmatig drankgebruik. Bij het
geheugenonderzoek komen ook geheugen- en concentratieproblemen aan het
licht. Bovendien komt de patiënt somber en lusteloos over. Tijdens de
patiëntbespreking besluit het team dat de man 's middags nog door de
ouderenpsychiater moet worden gezien. Na dit consult diagnostiseert de
psychiater inderdaad een alcoholafhankelijkheid en een matige tot
ernstige depressie en adviseert om de man hiervoor eerst binnen de GGZ
te behandelen. Verder wordt hij verwezen naar een diëtist om zijn
eetpatroon te normaliseren. De internist behandelt zijn bloedarmoede en
schrijft voedingssupplementen voor.
Na een half jaar wordt hij opnieuw gescreend. Door de depressie, zijn
alcoholverslaving en zijn somatische problemen te behandelen zijn de
vermoeidheidsklachten en geheugenproblemen verdwenen.
Voor telefonische afspraken en vragen:
Telefoon: (020) 4441120
Website: http://www.vumc.nl/coga
E-mail: geriatrie.info@vumc.nl
bron: Synaps